挂号网:小儿急慢性胃炎以及小儿的厌食,该如何治疗?
朱主任:来就诊的这样的患儿也是比较多的。厌食的发生,还是先天不足所致,尤其是低体重儿,还有一些是早产儿,我们中医讲起来的是先天禀赋不足,后天又失于调养,或者说喂养不当。我们中国的小孩和外国的小孩,在出生时候的评分标准基本上是持平的,没有很大的差异,但是我们的差异是在哪里,满四个月以后,添加辅食,一直到一周岁之间,中国小孩和外国小孩的喂养的差距是比较大的。
因为中国人大多数是比较传统的,觉得让小孩吃点面、米粉这些东西是可以的。可是我们一岁以内的小孩都是以蛋白质为主的,配合相关的辅食添加,比如说蛋黄啊米粉类的,还有其他的鸡鸭鱼肉这些泥状的东西。要给他们以蛋白的摄入为主,同时配一些蔬菜,配一些米面类等粮食类的东西,这个喂养上我们还是要注意的。那么像厌食的小孩呢,可能还有一个失误,就是除了先天的禀赋不足,后天失于调养之外,还有一个就是他的喂养的习惯是比较差的,比如说他平时吃一顿饭,一定要玩,一定要看电视,一定要满世界的跑,跑完了以后,家长要追着屁股后面追,怕他不吃长不大。
这个喂养习惯也是比较糟糕的,形成恶性循环,在喂养的过程当中,会导致一口饭含在嘴巴里不想吃或者是看到很丰富的东西不想吃。还有一些孩子呢,是偏食,我上次看了一个小孩,只吃素的,荤的不吃,那么他想到我这里调理调理,我跟他说,我说这个调理是一个方面,另外的一个方面,你要从饮食的结构上给他逐步逐步的进行改善,先给他吃素的,吃了素的以后,你再逐渐逐渐地给他加上荤的。因为小孩子就是说除了吃饱肚子之外,还要满足他生长发育的需求,他长身体,所以我们更多的是要考虑到这一块。那么这一些都是导致现在小孩子厌食发生的因素。厌食现在也是消化系统比较常见的一个病。
挂号网:就是可以通过中医的治疗进行一个调理?
朱主任:是的,可以增进他的食欲,有一些小朋友就是说食欲还是可以的,但是吃东西不消化,也不吸收,要不就拉掉,要不就是不吸收,有一些小孩子很瘦,但是饭量不少,主要的还是他的脾胃功能、吸收的功能比较薄弱。
挂号网:什么是小儿的性早熟?你可以先解释一下吗?
朱主任:小儿的性早熟是这样的,一般的我们指的女童,8岁之前,月经来潮了,男孩子10岁之前有精子的活动。提早发育的症状,包括乳房的发育等等。这个我们要称为性早熟了。现在,这个疾病是大家比较关注的,我们的家长是这样的,就是到了天热的时候,小孩的穿着比较单薄了,一下子发觉她乳房有点儿发育或者是快发育了才来治疗。其实这些和我们平时的饮食习惯是有关系的,比如有一些小孩比较喜欢吃荤的,然后不知不觉当中,荤食吃的比较多。
还有一些小孩是给他盲目的进补,因为她长的不太好,比如说像厌食的小孩,也会性早熟。这个我们蛮难理解的,就是因为家长比较着急,他老是不肯吃奶就给他吃一点儿补品啊,什么蜂蜜、蜂王浆,还有一些大人吃的燕窝等。吃完了以后,我们的饮食结构当中,有人工用激素类的东西刺激,包括我们还有一些垃圾食品。总的来说是食品方面的、喂养方面的还有生活习惯方面的种种因素,导致了现在的性早熟发病率比较高。
尤其是女孩子,比较明显,我们现在判定的标准就是8周岁以前来了月经,我这里通常看的比较多的是来月经的,有个最早6周岁就来了,来了月经以后,对她的身高、身心等各方面都是有影响的,来了月经以后就长五厘米左右,小孩子还不懂事,一下子这个身心发育不平衡的状态,父母是比较着急的。我觉得这个性早熟的事情,要注意,如果发现她的乳房有肿块或者是有触痛,孩子阴道的分泌物比较多或者是有阴毛的生长,还是要尽早的来找专业的医生进行各方面的检查。我们这里通过拍片,我们卵巢子宫等等一系列的检查,能够及早的判断。
现在更多的是假性的,我们会分真性性早熟和假性性早熟,就是单纯的乳房发育这个临床比较多见的。真正的就是说他真的启动了这个发育的真性性早熟还是相对要比假性的少一点儿,假性的性早熟更多。
挂号网:中医治疗性早熟,有什么方式?
朱主任:我们中医还是通过辨证论治的方法,比如说我们女童治疗的方面,最主要的是疏肝散结,抑制她的假性性早熟的发育,还有一些滋阴降火的方法比较多。通过不同的小孩,我们基本上是按照这个辨证论治方法来给予治疗的,这个有效率比较高,现在的报告也是比较多。
挂号网:就是中医治疗是进行长期的一个干预?
朱主任:是一个阶段性的干预,有一些可能经过两三个月的治疗以后,单纯的乳房发育就会消掉。中医药有双向调节的功能,所以不用担心,中药吃下去了之后,把这个消散掉了以后,这个中药会影响到她将来青春期的发育,这个是不会的。影响小孩今后的进一步的发育,我们是没有这方面的副作用,因为我们的中药没有激素类的东西,同时来说还是比较安全的一个辨证论治,调理你的体质为主一个方法。我们中医还是这样的就是牵涉到一个阴阳平衡的状态,如果阴阳平衡的话,他是不会生很多的疾病。如果发现性早熟的话,大多数是阴虚的体质。同时我们还有一些肝气郁结的原因,饮食环境因素也会导致性早熟的高发,成为了高发病。
挂号网:好了,感谢朱主任这次对我们的小儿哮喘,还有反复呼吸道感染这一块的详细讲解,我给我们带来了小儿厌食方面的治疗方法和经验,还有关于小儿性早熟忙面的问题,非常感谢您今天参与我们《健康大讲堂》的活动。