国内糖尿病现状及类型

专家简介：周红文主任 江苏省人民医院内分泌科行政副主任，硕士生导师。1994年毕业于南京大学医学院临床医学专业，获临床医学硕士学位，2004年至2006年在美国纽约州立大学从事博士后研究，主要从事肥胖方面的研究，擅长糖尿病，先后负责多项省部级课题的研究，发表核心期刊40余篇，并获得2013年江苏省卫生厅一等奖。

1.糖尿病现状及表现

专家周红文：大家好，无论是世界上其它国家还是中国，糖尿病的发病率在逐年增加。现在中国糖尿病总患病率已经达到11.7%了，就是十个人当中有一个人得糖尿病，所以这样庞大的人群患糖尿病，可见糖尿病的预防和治疗糖尿病是迫在眉睫，而且糖尿病给社会家人带来非常重的经济负担和其它的负担。

对于糖尿病我想大家都应该有一个了解，糖尿病顾名思义血糖增高，除此之外它还带来其它的一些血脂异常，人消瘦，最严重的就是并发症，长期的慢性并发症像血管的并发症等等，所以我们对糖尿病要非常的重视，一是预防它的急、慢性并发症，提高患者的生活质量，另外延长患者的寿命。

糖尿病目前有四型，传统意义上的一型糖尿病是绝对缺乏胰岛素的，需要胰岛素治疗的，还有90%到95%是二型糖尿病，大多数人群都是患有这样的糖尿病。还有一些是特殊类型的糖尿病，比如说一些药物，一些其它原因导致的，或者遗传因素导致的糖尿病。最后一种是妊娠糖尿病，大体上是这四类。

2．糖尿病会隔代遗传吗？

    听众：您好周主任，我爸爸他在四十多岁的时候得了糖尿病，我想问一下会不会影响下一代，或者隔代遗传，我的下一代需要注意一些什么东西？ 

    专家周红文：我们一般而言，比如您父亲得了糖尿病，对您而言，您是属于有糖尿病家族史的人。有糖尿病家族史的人是不是一定得糖尿病呢，我的回答是不一定，但相对于一个没有糖尿病家族史的人来说，比别人多了一层风险。

家里有人得糖尿病了作为下一代来说，要注意生活方式、饮食习惯，注意经常的运动，就是有一个健康的生活方式。另外我们可以做一些定期的血糖检测，来预防糖尿病的发生。

    听众：就是每年定期检查血糖是吧？

    专家周红文：对，如果年纪轻不需要每年，可以在两三年测一下，如果说家里有人得糖尿病，如果下一代再不注意，体重跟正常人有区别，比如超重，肥胖，血脂高这些出来，那有可能糖尿病的发生率就会增加，所以一定要保证一个健康的体重指数，一个健康的生活方式，既然有这个风险我就要积极的预防它。

3．胸闷和头晕的感觉，是得了糖尿病吗？

    听众：糖尿病有没有什么感觉，是不是得了糖尿病会有胸闷和头晕的感觉呢？

    专家周红文：这个问题也是经常有病友问起，因为我们门诊上很多病人都没有任何的症状，他是体检发现血糖增高才来检查的，所以对于绝大多数的二型糖尿病患者来说，可能会有一些口干、喝水多，小便多，人消瘦，头晕等症状，这些症状都不是特异性的，所以患者想不到自己得糖尿病了，往往做常规体检才发现的。所以对于一型和二型糖尿病的患者常规体检也是非常重要的。对于我刚才提到有这些症状的患者就要想到查一个血糖，因为诊断糖尿病非常的简单，非常容易。

4．吵架也会引起血糖升高

    听众：我家人有八九年糖尿病了，现在用的是胰岛素，但是不稳定，不知道怎么回事。

    专家周红文：患者经常会问我一个问题，说我得血糖不稳定，一会儿是5恩，一会儿是7，一会儿是8，我首先要跟你讲，血糖在身体里是有一个范围值的，正常人在3.9到7.8之间波动，就是我没有糖尿病，我的空腹血糖和餐后血糖也是不一样的，但是它在正常的范围里面波动是没有问题的。对于糖尿病病人来说，你现在是血糖高，我们在给你用药，比如你的爱人在用胰岛素？

    听众：对。

    专家周红文：他用胰岛素这个血糖的波动和你吃饭的量，运动的量都有关系，甚至有些人晚上失眠了，和家里人吵架情绪不好都有可能引起血糖的波动。

    听众：这也可能。

    专家周红文：对，所以我们希望患者要对自己的血糖有数，希望你的血糖空腹能够在7以下，如果说血糖在5到7之间，你的空腹血糖就控制的不错了，吃过饭后两小时血糖不要超过10，比如这次查是8，后天是9都没有关系，只要空腹血糖在7以下，饭后两小时的血糖不要超过10就控制的不错。要定时定量的吃饭。