心肌缺血注意的问题

1、心肌缺血要注意什么？

听众：我以前是心肌缺血，然后吃了药以后，医生说心脏供血不足，做过心电图。

专家缪林：心电图有什么问题？

听众：心肌缺血。

专家缪林：今年多大了？

听众：42了。

专家缪林：现在有没有高血压、糖尿病相关的疾病？

听众：都没有，我检查过了。

专家缪林：有没有做过CT，有没有检查？

听众：没做过。

专家缪林：如果说你没有做过这些检查，当然了心肌缺血有一些症状，比如胸闷可以诊断，当然现在也有一些好的条件，比如直接做个CT，再做个冠脉造影，有的时候非常清楚，可以看到到底哪一个血管你有闭塞，有的时候狭窄比较厉害的时候，单纯吃药是不行的，有的时候需要做一些其他的治疗。比如说溶栓治疗，比如要放血管的支架等等，所以我建议你先做一些检查，当然平时可以吃一些活血化淤的药。

听众：吃什么药？

专家缪林：药的话，中西药都可以，但是尽量选择一些副作用比较小的，因为有些药是需要长期吃的。

2、心肌梗塞、心肌缺血要注意什么？

听众：您好。我就是昨天晚上这件事情，就是说好像是心梗发生了，我吃了一些药，包括银杏叶片这样的。

专家缪林：你现在有没有到医院检查，有没有冠状血管的闭塞？

听众：检查过。

专家缪林：心电图有没有什么改变？

听众：有时候有一点改变。

专家缪林：心肌酶怎么样？

听众：这个是正常的。

专家缪林：你现在可能从整个来看，现在还达不到心肌梗塞诊断标准。可能心肌缺血肯定是有的，就是冠心病肯定是有，所以我现在建议你到医院里面查一个心脏CPI，或者查一个冠脉造影也行，了解一下心脏一些小的血管，有没有闭塞，或者严重的程度。

听众：我现在觉得做照影的话有点难受，我现在是面部过敏很厉害。它是打点的。

专家缪林：当然的照影剂有很多种，你可以选择一些纯度比较高的照影剂，这样过敏概率会小一点。

听众：拍片子的时候显示我主动脉弓壁钙化。

专家缪林：钙化没关系，现在我想了解你血管有没有闭塞，如果狭窄厉害的时候，情绪激动的时候，就会出现严重的缺血，甚至诱发心肌梗塞，就是你去做冠脉照影，做心脏的CPI，了解一下血管有没有狭窄，或者狭窄的程度。

听众：你还是要我做CT，还有选择纯度高一点的照影机是吧？

专家缪林：对，对造影剂过敏，不一定对碘过敏的话，可以做一下碘过敏实验，照影剂如果比较好的话，杂质量比较少，这个时候过敏的概率比较小。

听众：这是一个问题，我再说一下消化方面的，我是一天大便一天，早中晚各一次。

专家缪林：大便有没有浓血？

听众：没有。

专家缪林：大便呈什么形？

听众：60%成形，40%不成形。

专家缪林：这种情况多长时间了？

听众：五六年，七八年了。

专家缪林：有没有查过肠镜。

听众：查过的。

专家缪林：你这个情况可能是肠功能紊乱，这个可以调理调理就行了。