主持人:这边还有一个网络用户他在问,他的小孩反复地湿疹,就是好像皮炎、湿疹这样,怎么一个处理方法?随后长大了以后,是不是会随着青春期或者什么的,这些会不会自动地就好了?
蒋主任:这个就是临床我们常见的一些像荨麻疹,那么还有一些孩子表现为湿疹反反复复,有的可能他家长能够找到一些因素,可能接触到一些食物或者接触到外界的一些花粉、尘螨这样的东西,明显的公园去了一下回来就发了,或者今天吃了这个海鲜他就发了等等。那么这些就来就诊,而且往往这些它会出现一个反复,就很难去控制。我们像小婴儿的话就是湿疹,现在严重的一些顽固性的湿疹也是很常见的,那么这个就是我们临床可以给它做一些相关的检查。当然有一些可能是跟感染相关的,荨麻疹的话有一些是跟感染,你比方说EB病毒的感染、巨细胞病毒的感染。
所以我们临床是要排除是不是有感染因素,如果说不是感染因素所引起的,大部分要考虑是过敏原因,那么我们可以给它结合做一些过敏源的检测。那么现在因为也很方便,我们有一些孩子顽固的,我这里经常碰到的就是检测出来就给他做。我们当然因为这些食物的不耐受,它的检测有很多的方法,那么有IGE和IGG。那么IGE的话检测出来应该不是很重,如果IGG阳性的话就是表现为是很重的。它可能接触到这个东西,有些甚至会出现休克很严重的一些表现,那么大部分是一个不耐受,就是表现为一些皮疹,那么这个是可以表现为IGG的阳性,就是食物过敏源IGG阳性。那么比方说如果说是鸡蛋、牛奶过敏,那么我们就会给他一个方案,就是食物的一个调整,让他回避这样的一些过敏源,然后结合一些抗过敏的治疗。严重的话,如果说有些孩子还会出现嗜酸性的明显增高,也有些是嗜酸细胞的血管炎。就是一些风湿性的疾病,自身免疫性的疾病,那么这些孩子是需要长期治疗,包括用激素和抗过敏的一些治疗,另外结合一些外用的药。
主持人:这样看来的话其实就是说,这个反复皮疹这些还是要引起重视的,还是要查明它的原因到底是什么引起的。
蒋主任:对,有很多的病因所导致的。