挂号网:儿童矮小的原因是什么?
蒋主任:矮小的病因实际上是很多,那么我们临床可以把它分成两大类:
一种就是垂体的生长激素分泌不足所造成的,还有一种就是非生长激素缺乏所造成的。那么这两大类,那在非生长激素缺乏所造成的当中有很多原因,你比方说遗传的因素。如果说父母亲都不高的,那么家族遗传性的问题这是一个,另外像甲状腺功能的低下,那么还有就是营养的问题,还有其他一些慢性消化性疾病的问题。
那么还有就是一些所谓的叫晚发育,就是青春期延迟等等这样的一些因素都可以造成孩子的一个矮小。
挂号网:怎么来诊断矮小症呢?
蒋主任:临床就是我们可以一个根据临床表现去判断,你比方说我们有公式的,就是说孩子的平均身高低于正常平均值的两个标准差以下,那么另外结合他的骨龄落后一到两年,那么这样的孩子应该说是一个矮小症。
如果说家长没有这样一个概念的话,也可以根据就是你的孩子,如果说在班里始终排在前三位,就是老师也反映比较矮,老是坐在第一排,排队老是排在前三名的,那么这个孩子你要注意可能他是个矮小症。当然还要看平均每年的增长速度,如果说每年平均的增长速度,一个孩子低于5公分,那么你要考虑他是出现生长的迟缓,那应该建议他到医院来进行全面的检查。
挂号网:矮小症儿童怎么治疗?
蒋主任:根据我刚刚说的,根据他的病因,如果说我明确诊断考虑他有矮小,那么我们要给他做相关的一系列的检查,包括骨龄的检测,还有就是生长激素的激发实验、甲状腺功能的检测,还有其他肝肾功能,肾上腺皮质激素相关的一些检测。最后明确病因,如果说是生长激素缺乏所导致的,那么可以用生长激素去替代治疗,如果说是其他原因像甲状腺素,我们也碰到过就是这一个孩子他还小,因为甲状腺素的缺乏会导致孩子智力的影响。那么这个孩子他家长就反映,他始终数学总会考不到好的成绩,语文还行。在一年级的孩子,那么身高又落后。最后这个孩子检查出来就是一个异位甲状腺,这个甲状腺不是长在正常的部位,它长在舌根部。
甲状腺的缺乏所导致矮小,如果说甲状腺完全缺乏的话智力是很落后的,他只是一个部分缺乏。所以后来经过治疗以后,身高也增长了、学习成绩也明显地改善了。当然还有一些其他的遗传的因素,或者就是一些疾病的因素,根据不同病因,我们会给出不同的一些治疗方法。当然还有就是运动、保证睡眠,那么这个也是对矮小有很好的辅助的一个作用。
治疗矮小症,时机很重要
矮小症的治疗要掌握时机的,因为当我们进入到青春期以后的孩子他的骨垢,就是女孩子比方说来例假以后两年骨垢就闭合了,她就不长了。所以很多家长抱着等一等,或者就是随便地到一些小医院去做不正规的治疗,往往会影响到他一个正确的治疗,会最终失去一个很好的治疗时期。因为骨垢一旦闭合就没有办法再增长了。