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陈志扬的发布

  • 我的答复是“可以麻醉”

    发布时间:2023-11-14

    复旦大学附属肿瘤医院陈志扬一个月前的一次门诊,所有的号叫完,我准备下班了突然,有个吸着氧气的老年病人坐着轮椅进了我的诊室陪同他的是他的老伴和女儿病人的女儿说,是大肠外科的李医生让他来请我看的病人,男,77岁,结肠癌,肿瘤属于一期,拟做肠癌根治手术进一步询问病史,患者有慢性支气管炎、肺气肿病史三十多年,慢性阻塞性肺病患者居家需要吸氧,已经离不开吸氧二十年余辗转...

  • 复旦大学附属肿瘤医院陈志扬一个月前的一次门诊,所有的号叫完,我准备下班了突然,有个吸着氧气的老年病人坐着轮椅进了我的诊室陪同他的是他的老伴和女儿病人的女儿说,是大肠外科的李医生让他来请我看的病人,男,77岁,结肠癌,肿瘤属于一期,拟做肠癌根治手术进一步询问病史,患者有慢性支气管炎、肺气肿病史三十多年,慢性阻塞性肺病患者居家需要吸氧,已经离不开吸氧二十年余辗转...

  • 这个痛不欲生的病人被我治好了

    发布时间:2023-11-14

    复旦大学附属肿瘤医院陈志扬3周前的一个门诊,有个老年女性患者在她老伴的陪同下挂了我的专家门诊号,进来后病人一脸愁容:背部广泛持续疼痛二十余年,晚间无法入睡求医于国内数十家大医院多个科室的名医专家,做过无数检查,吃过无数的止痛药,没有一点效果病人精神抑郁,情绪悲观厌世经人介绍预约了我的门诊病人带来了外院检查报告和片子,都没有阳性发现目前口服泰勒宁,略有效果服药...

  • 这个病我能治

    发布时间:2023-10-26

    上周一,我院多学科专家门诊有个病人,男,65岁,肛管癌,疼痛剧烈,无法坐下或者平躺,只能长时间站立,站立时也很疼,只是比坐位略好病人每次大便通过肛门口的时候,承受着巨大的疼痛,相当于”酷刑”由于病人极度烦躁不安,极度疼痛,口服大剂量奥施康定也不能止痛多学科专家建议病人周二下午来我门诊止痛后再考虑收入院手术上周二下午,病人准时出现在我的诊室又是一个典型的肛管综...

  • 这个病人是疑难病

    发布时间:2023-10-26

    上个月有个门诊,来了一个女病人,红光满面的,在她丈夫的陪同下她告诉我,她是淋巴瘤患者,原来有疼痛,口服奥施康定目前肿瘤已经治愈,没有疼痛了可是对奥施康定形成了强烈的依赖,尝试停药后,表现出严重的戒断反应:流鼻涕、烦躁不安、发热等继续吃奥施康定则这些症状很快消失这实际上是阿片类药物依赖国外及我们国内只能用美沙酮替代,但是美沙酮也无法完全停药!由街道负责配送美沙...

  • 肛裂怎么治?

    发布时间:2023-10-26

    肛裂痛怎么治中老年经常便秘的人群、孕产妇、肿瘤病人服用止痛药物经常会出现便秘,经常便秘就有可能出现肛裂肛裂患者通常有难以忍受的剧痛!更有甚者,肛裂容易反复发作,发炎,给患者带来无尽的痛苦!治疗便秘是预防肛裂最可靠的手段,包括调理胃肠道菌群失调、润肠剂、通便药物、富含动植物油的食谱等一旦患者出现肛裂,则应该积极治疗,极端疼痛患者应该住院治疗基本原则包括:1,腰...

  • 一周前的上午,徐汇院区312手术室患者女,88岁,体重45千克,拟行右半结肠切除术术前访视未发现特别异常病人无腹痛、腹胀、呕吐等表现硬膜外穿刺顺利,麻醉诱导插管也顺利手术进行到1个小时后,主刀蔡国响教授突然说,“陈老师,请帮忙给病人插个胃管,病人的胃很胀”我顺利插入胃管后,吸出绿色清亮液体4000ml以上!接上引流袋后又引流出来1000ml以上!看到这么多的...

  • 仁心仁术之肥胖病人麻醉

    发布时间:2023-08-04

    昨天上午8点徐汇院区2号楼手术室患者男,51岁,身高162米,125公斤,右乳腺癌,前男子体操运动员体重指数476术前访视见患者显著肥胖,张口度2指,颈椎活动度3度,头后仰受限,甲颏距6cm,颈围70cm,自然状态颈长为0,后仰伸脖时可触及气管无心血管系统病史拟全麻下右乳腺癌单纯切除加前哨淋巴结活检术1,困难麻醉气管插管预案:常规可视喉镜插管全套器具、阑珊导...

  • 化疗、免疫治疗和靶向治疗为什么会耐药化疗、免疫治疗和靶向治疗为什么会耐药这是一个世界性医学难题临床上很多患者,刚刚开始使用化疗药物、免疫治疗和靶向治疗药物的时候,肿瘤显著缩小,产生很好的疗效但是使用一段时间后,肿瘤就对上述药物不敏感了!表现为肿瘤不再缩小患者持续长大!临床医生束手无策,病人万分痛苦我的西医伤科可以显著增加化疗药物、免疫治疗和靶向治疗药物的疗效...

  • 化疗、免疫治疗和靶向治疗为什么会耐药化疗、免疫治疗和靶向治疗为什么会耐药这是一个世界性医学难题临床上很多患者,刚刚开始使用化疗药物、免疫治疗和靶向治疗药物的时候,肿瘤显著缩小,产生很好的疗效但是使用一段时间后,肿瘤就对上述药物不敏感了!表现为肿瘤不再缩小患者持续长大!临床医生束手无策,病人万分痛苦我的西医伤科可以显著增加化疗药物、免疫治疗和靶向治疗药物的疗效...

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