刘先生,50岁,浙江宁波人,1年前开始出现反复头晕症状。前段时间曾在外院神经内科住院,查头颅磁共振未见明显异常,动态心电图提示心率偏慢,但未达永久起搏器植入标准,所以建议出院后随访。前几天,刘先生突发晕厥倒地,意识丧失约2-3分钟,为行进一步治疗,联系了上海市胸科医院心外科张步升主任。
安排住院后,检查冠脉CTA、心脏彩超、右心声学造影等,均未见异常。复查动态心电图,结果提示:最快心率107次/分,最慢34次/分,窦性停搏>2.0秒共4次,最长为2.3秒。结合刘先生的症状及辅助检查,会诊认为其晕厥为心源性,与窦性停搏有关系,建议安装永久起搏器。
经过认真考虑后,刘先生接受了起搏器植入手术。本次门诊复查为术后1个月,刘先生恢复良好,无头晕或晕厥发作,已经开始正常工作。