87岁老人突发上腹疼痛、寒战发热及皮肤巩膜黄染，入院后上腹CT见胆囊结石、胆总管结石，肝功能提示胆道梗阻、肝损害考虑胆总管结石为引起患者发病的主要原因，急诊行ERCP取出胆总管结石，术后恢复良好，可以出院了高龄患者，基础疾病多，体质差，耐受全身麻醉和开腹或腹腔镜手术的能力差ERCP手术，仅在咽喉部麻醉下就可以进行，取出胆总管结石、通畅胆道引流，安全、微创！

对于大于一厘米的胆囊息肉，大多数医院还是选择切除胆囊，因为这样做理由充分，一切了之，安心！而我们都知道，绝大部分是良性息肉，恶变的几率并不高对于这种息肉，保胆取息肉手术更加合理小张同学胆囊息肉病史多年，大小接近两厘米，带蒂，辗转多家医院均一致认为切除胆囊我科行增强核磁提示息肉为良性息肉，且蒂较长术中胆道镜下完整切除胆囊息肉，病理明确良性息肉，顺利保留胆囊一个...

发现胆囊大息肉怎么办小李体检发现胆囊息肉已经好多年，今年体检发现息肉接近15cm，便访大连、沈阳名医，均建议切除胆囊患者考虑自己年轻，不愿切除胆囊，辗转来到我科术前评估认为息肉较大，确实有恶变几率，但发现息肉蒂部较长，考虑还是胆固醇型息肉术中所见与术前评估相同，完整切除息肉，病理报告胆固醇型息肉术后恢复良好术后三个多月了，患者复查肝胆彩超提示胆囊恢复良好，胆...

ERCP治疗高龄胆总管结石患者李大爷快90岁了，患有高血压、冠心病、糖尿病，四十多年前做过胃大部切除手术最近出现上腹痛、寒战发热和尿色黄，一检查，发现胆总管结石慕名来到我院，我们根据患者的情况，决定通过ERCP取石高龄患者，基础疾病多，对手术刺激耐受能力差，所以对手术团队要求极高患者做过胃大部切除手术，手术难度非常高术中造影发现结石较大，数目较多，应用取石球...

两个月前年轻小伙因为胆囊结石嵌顿胆囊颈部急诊入院，建议其结石腹腔镜胆囊切除术，但患者和其父母强烈要求保留胆囊，遂行腹腔镜胆囊造瘘术，术中取出嵌顿的胆囊结石两个月过去了，胆囊炎明显减轻，胆囊收缩功能恢复正常作为医生，此种情况，我们并不鼓励保胆手术，但既然再次成功保留了患者的胆囊，还是很高兴的我们主张保留有功能的胆囊，术后通过改变生活习惯、饮食调节及药物等降低结...

胆囊息肉，医生不会告诉你的真相！绝大多数胆囊息肉是胆固醇型息肉，不会恶变！可以不做手术！而胆固醇型息肉可以大于一厘米少部分是肿瘤性息肉，其中腺瘤性息肉只有15%的恶变率因为担心这15%的恶变，而切除全部大小大于一厘米的息肉是不科学的保胆取息肉，解决了这一难题！术前充分评估胆囊息肉，术中冰冻病理明确息肉性质既可以取净息肉，又可以避免保留可能恶变的胆囊这是一个胆...

这种急性胆囊炎也可以保胆取石一直以来急性胆囊炎发作是保胆取石手术的禁忌事实上，绝大部分情况是这样的但对于这种胆囊颈部结石嵌顿，时间在三天以内，发作后经过恰当治疗，腹痛很快缓解，胆囊没有化脓、坏疽表现者，可以考虑保胆手术这位患者就是这种情况，我们急诊做了保胆取石手术，术中评估胆囊认为胆囊功能可以恢复保胆手术后五天复查胆囊彩超见胆囊炎较轻，胆囊收缩功能良好能否保...

内科医生拿起内镜，从粘膜外科做得了浆膜外科，改变了很多疾病的治疗，外科大夫开始恐惧！外科医生拿起内镜，从浆膜外科做到粘膜外科，内科医生也开始恐惧设备和器械的进步，改变了疾病的治疗方法，抹平了内外科之间的差别，最终医学进步了，患者受益了

老年男性，发病三天，急诊入院，上腹CT提示胆总管结石，肝功能提示梗阻性黄疸、肝功能受损急诊行ERCP取石，仅用20分钟，完整取出结石术后患者恢复良好，今日正常进食，明天可以出院了

刘大爷一年前因为肠癌手术治疗，没想到今年出现了皮肤巩膜黄染，来我院就诊，核磁发现肝门部胆管受压，肝内胆管轻度扩张面对此种情况，我们为其制定的治疗方案是ERCP放置胆道塑料支架，通畅胆道引流手术难度非常高，最终按照治疗方案放置了两根塑料支架两天过去了，患者黄疸退了一般，饮食已经恢复正常