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梁韬的发布

  • 甲胎蛋白(1.9版)

    发布时间:2021-12-29

    (一)甲胎蛋白基本情况:1、甲胎蛋白(AFP)是一种单链糖蛋白2、通过抽血检查参考值0-10ug/ml,但有些医院标准会有波动(二)甲胎蛋白AFP升高的疾病可能:1、怀孕:甲胎蛋白AFP可由胎儿的肝脏和卵黄囊产生的,所以女性怀孕期间,甲胎蛋白会升高孕期不需要查甲胎蛋白,也不准确2、原发性肝细胞性肝癌:AFP升高为原发性肝癌重要指标之一,灵敏度高,特异性强80...

  • 肝区不适(1.7)

    发布时间:2021-12-19

    (一)基本情况:1、位置:右上腹、胸骨柄下方右侧;2、范围:肝区胀痛、隐痛,右上腹隐痛不适(二)可能的疾病:肿瘤(肝、胃、胆囊、胰腺)、炎症(肝炎、胃炎、十二指肠炎、胰腺炎、胆囊炎)、胃十二指肠球部溃疡、功能性胃病所以,肝脏疾病仅仅占据很小的一部分可能(三)病因:这些是很难确定病因的导致以上症状的原因很多肝区这个地方,有很多器官,肝脏、胆囊、十二指肠、胰腺这...

  • 常见肝脏占位(1.4版)

    发布时间:2021-11-15

    大家经常做肝脏B超,除了肝硬化、肝癌、脂肪肝,经常还有其他描述,这里给大家做一个汇总:1、肝钙化灶:超声检查典型的特征是肝实质内斑点状、团块状强回声,后方大多无声影或有淡的声影是一个良性病变,不用太担心,不会影响健康2、肝囊肿:超声一般描述为无回声结节,是临床常见的肝脏良性疾病,分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿后者又可分为先天性、创伤性、炎症性,其中先天性肝囊...

  • 总胆红素(2.7)

    发布时间:2021-11-01

    1、总胆红素是肝功能重要指标之一,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和2、肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,包括肝细胞对血液中未结合胆红素的摄取、结合和排泄三个过程,其中任何一个过程发生障碍,均可引起胆红素在血液中积聚,出现黄疸3、总胆红素升高往往反应一些疾病,比较常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等疾病所以,胆红素...

  • 乙肝表面抗原(1.5)

    发布时间:2021-10-31

    1、乙肝病毒血清标志物(乙肝两对半)HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,而其中,乙肝表面抗原就是乙肝两对半检查里面那个HBsAg2、目前核苷类抗病毒药物(就是口服那几种,恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦),主要是针对乙肝DNA,并不针对表面抗原但是,也有一定的相关性一般来说,如果是大三阳阶段,由于E抗原可能抑制表面抗原,DNA下降后,...

  • 病毒低,转氨酶仍异常(1.5版)

    发布时间:2021-10-18

    (一)不管是否经过抗病毒治疗,乙肝DNA<500IU/ml,仍存在转氨酶异常:1、这里的转氨酶主要指谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST,这个两个转氨酶超过正常值,多考虑肝细胞受到损害2、除了乙肝病毒可以间接导致转氨酶升高,还有很多病因可以导致肝细胞损害例如:脂肪肝、药物性肝损害、丙肝病毒、自身免疫肝病、甲状腺肝功异常、感冒病毒、巨噬细胞病毒等均可能导致转氨酶...

  • 乙肝转阴(4.0)

    发布时间:2021-10-14

    一、乙肝转阴:①HBsAg、HBV-DNA均为阴性,伴有(或不伴有)HBsAb阳性,称为乙肝的功能性治愈,通俗说转阴也叫拿“金牌”②相对于功能性治愈,还有彻底治愈,是包括肝细胞内部的cccDNA的消失二、转阴后注意事项:1、若是干扰素后转阴,疗程不足48周,可以继续补足疗程,保持结果稳定2、若为口服核苷类药物,建议继续服用1年3、转阴后2年内,仍需要定期(3...

  • 乙肝与脾大(1.9)

    发布时间:2021-10-13

    (一)正常的脾大小:长约10cm-12cm、宽6cm-8cm、厚3cm-4cm(二)原因:1、导致脾大的原因很多,病因可以分为感染性和非感染性两类感染性病因所致的脾大,常见于各类病毒、细菌、寄生虫感染等,一般非持续性,总体来说较为少见非感染性病因所致的脾大,常见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症、各种类型的...

  • 应答不佳和低病毒血症(1.7)

    发布时间:2021-10-08

    一、应答不佳:病毒学应答不佳是指依从性良好且无核苷类似物耐药的初治乙肝患者,经24周规范NAs抗HBV治疗后HBVDNA下降明显,但应用敏感方法检测HBVDNA仍可检出年轻病友,抗病毒之前病毒量>7次方,出现应答不佳的比例很大不过,也不必太过于担心一方面,只要没有病毒反弹,病毒下降是有意义的另外一方面,时间也是一味药,随着时间推移,病毒量会逐步下降的另外,如...

  • 复查与随访时间(3.3)

    发布时间:2021-10-08

    一、复查项目:1、肝功能:重点看谷丙转氨酶、谷草转氨酶;2、乙肝DNA:基于实时荧光PCR方法(1995年报道的荧光定量PCR技术),检测乙肝DNA的拷贝数,目前通用单位为IU/ml,最低可检测20IU/ml常用表达形式为次方,例如:500E+2等同于500,以此类推3、乙肝两对半:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体乙肝表面抗原...

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