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英信江的发布

  • 对甲状腺癌患者进行长期密切随访非常重要 随访目的: 1、对临床治愈者进行监控,以便早期发现复发肿瘤和转移; 2、对分化型甲状腺癌复发或带瘤生存者,动态观察病情的进展和治疗效果,调整治疗方案; 3、监控TSH抑制治疗的效果; 4、对分化型甲状腺癌患者的某些伴发疾病(如心脏疾病、其他恶性肿瘤等)病情进行动态观察 随访要点: 1、分化型甲状腺癌术后需要给予外源性甲...

  • 1对于高危患者,初始TSH应控制在01mU/L2对于中危患者,初始TSH应控制在01~05mU/L3对于未检出血清Tg的低危患者,不论是否已行131I清甲治疗,TSH应控制在05~2mU/L4对于已行131I清甲治疗并且低水平Tg的低危患者,或未行131I清甲治疗、Tg水平稍高的低危患者,TSH应控制在01~05mU/L5对于腺叶切除患者,TSH应控制在05...

  • 适应症1、高危复发危险分层患者强烈推荐131I治疗2、中危分层患者可考虑131I治疗,但其中有镜下甲状腺外侵犯但癌灶较小或淋巴结转移个数少、受累直径小且不伴高侵袭性组织亚型或血管侵犯等危险因素的中危患者经131I治疗后未能改善总体预后,可不行131I治疗3、对低危分层患者,不推荐行131I治疗4、低危人群中淋巴结受累≤5个(无节外侵犯、累及<02cm)者,已...

  • 甲状腺癌尤其是分化型甲状腺癌预后良好,死亡率较低,有较长的生存期一般需要多学科规范化的综合诊治过程,包括外科、病理科、影像诊断科、核医学科、放疗科、内分泌科、肿瘤内科等,针对不同的患者或者同一患者的不同治疗阶段应实施个体化精准治疗 分化型甲状腺癌的治疗以外科治疗为主,辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗,某些情况下需辅以放射治疗、靶向治疗髓样癌以外科治疗为主,...

  • 1、低风险分层符合以下全部(1)无远处转移(2)所有肉眼所见肿瘤均被彻底切除(3)肿瘤未侵犯周围组织(4)肿瘤不是侵袭性的组织学亚型及未侵犯血管(5)若行131I治疗后全身显像,未见甲状腺床外摄碘转移灶显影(6)合并少量淋巴结转移(如cN0,但是病理检査发现≤5枚微小转移淋巴结,即转移灶最大直径均≤02cm)(7)甲状腺内的滤泡亚型甲状腺乳头状癌;甲状腺内的...

  • 1、甲状腺腺瘤:本病多见于20~30岁年轻人,多为单结节,边界清,表面光滑,生长缓慢,突然增大常为囊内出血,无颈淋巴结转移和远处转移 2、结节性甲状腺肿:多见于中年以上妇女,病变可长达数年至数十年,常累及双侧甲状腺,为多结节,大小不一,病程长者可有囊性变,肿物巨大可出现压迫气管,使气管移位,并有不同程度的呼吸困难的表现;当肿瘤压迫食管,会出现吞咽困难的表现可...

  • T3、T4、游离T3、游离T4和TSH的测定TSH检测是明确甲状腺功能的重要初筛试验,临床普遍将TSH作为判断甲状腺功能紊乱的首要依据 抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和TSH受体抗体(TRAb)在分化型甲状腺癌患者中,TgAb是血清甲状腺球蛋白(Tg)的一个重要的辅助实验 甲状腺球蛋白(Tg)、降钙素(Ct)和癌胚抗原...

  • 超声检查操作简便、无创而廉价,高分辨率超声可检出甲状腺内直径>2mm的微小结节,清晰地显示其边界、形态及内部结构等信息,是甲状腺最常用且首选的影像学检查方法甲状腺结节恶性征象中特异性较高的为:微小钙化、边缘不规则、纵横比1;其他恶性征象包括:实性低回声结节、晕圈缺如、甲状腺外侵犯、伴有颈部淋巴结异常超声征象等甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)对甲状腺...

  • 1、童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;2、全身放射治疗史;3、有甲状腺癌家族史;4、男性;5、结节生长迅速;6、伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等);7、结节形状不规则、与周围组织粘连固定;8、伴颈部淋巴结病理性肿大

  • 甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部最为常见的恶性肿瘤近年来,全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速,据全国肿瘤登记中心的数据显示,我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长根据肿瘤起源及分化差异,甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、嗜酸性细胞癌、甲状腺髓样癌以及甲...

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