卵巢癌和卵巢囊肿有什么关系？

Q : 现在有很多年轻的女孩检查发现有卵巢囊肿，这和卵巢癌有没有关系？

A : 卵巢囊肿和卵巢癌没有直接的关系，但卵巢癌不排除有以囊肿的形式表现，但是大多数的卵巢囊肿都是良性的，但是如果卵巢囊肿伴有腹水，那恶性的可能性就增大了。换句话说假如有卵巢囊肿做B超没有腹水，查肿瘤标记物包括CA125、CA199又不高的话，那它和卵巢癌的关系就不大，但是如果卵巢囊肿做B超或者CT显示又有腹水，肿瘤标记物又高那么就要高度怀疑是卵巢癌。所以很多年轻的女孩有卵巢囊肿，但它不一定是卵巢癌，绝大多数可能90%以上的卵巢囊肿都是良性的。

Q : 我们应该如何区分卵巢囊肿是生理性的还是病理性的？

A：卵巢囊肿和生理性囊肿概念不一样，生理性囊肿表现为囊肿，卵巢囊肿可能包括了生理性囊肿，所以年轻的女性假如发现一个不大的卵巢囊肿，你要考虑它有可能是生理性的，所以一旦发现，并不要急于马上做手术。比如一个3、4公分的卵巢囊肿，对生育年龄的女性就要考虑到是生理性的，不要急于去做手术，可以观察3到6个月，如果囊肿逐渐在增大或始终不消失你才考虑可能是卵巢囊肿，如果它随着观察消失、变小了，则有可能是生理性的囊肿，不要急于去处理。假如是一个绝经后的老年妇女出现这么一个囊肿，那就不是生理性的囊肿了，所谓生理性就跟女性月经生理有关的，绝经后的妇女卵巢已经萎缩无功能了，也就没有生理性的了，所以这要区分对待。

Q : 卵巢囊肿和巧克力囊肿有什么区别呢？

A : 如果是比较小的囊肿一般不影响生育，但是假如这个囊肿是大的比如5公分、6公分以上需要手术的囊肿，一般都是建议把这个囊肿处理掉后再怀孕。所以卵巢囊肿不能一概而论，像巧克力囊肿不是很大但会影响生育，像畸胎瘤可能5、6公分的也不影响生育，但是要手术的卵巢囊肿还是建议先处理囊肿之后再怀孕，而不要因为它不影响怀孕就不去处理它，毕竟还是会增加风险，因为妊娠期是女性一个特殊的生理时期，激素变化很大，对肿瘤、囊肿会带来一些意料之外快速的变化。