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什么是癫痫持续状态

2017-02-10 来源:康乃馨患者关爱中心

有些人癫痫发作很容易控制,也从未发生过紧急情况。然而,有一些因素可能导致癫痫不易受控制,甚至发生紧急情况,所以弄清楚自己是否也会发生这种情况,并和医生一起控制这些风险非常重要。

什么是癫痫持续状态?

癫痫持续状态指的是癫痫发作持续时间过长或癫痫连续发作(而且前一次发作后意识未完全恢复又发作了)。就像癫痫发作有不同的类型一样,癫痫持续状态也有不同的类型。

在过去,癫痫发作需要持续超过20分钟才被认定是癫痫持续状态,近几年发作时间大于5分钟就认为是癫痫持续状态了,这种对癫痫持续状态定义的改变是有道理的,因为大多数癫痫发作不会持续超过2分钟。癫痫发作持续的时间越长,如果不借助药物控制的话,就越不可能自行停止。持续很久的癫痫发作(即癫痫持续状态)是很危险的,甚至可能导致死亡。所以做到早发现、早治疗极其关键。

让我们来看看有哪些癫痫持续状态的类型

惊厥性癫痫持续状态

这是较常见的紧急状况,发作持续时间较长且会出现反复的强直阵挛性发作(也称为惊厥或大发作)。大多数强直阵挛性发作通常在12分钟内结束,但是发作后症状可能持续更长时间,这会导致难以判断癫痫发作是什么时候开始的又是什么时候结束的。

发生以下情况说明发生了癫痫持续状态:

  • 强直阵挛发作持续5分钟或更长时间
  • 癫痫连续两次发作之间患者意识未恢复
  • 反复发作超过30分钟或更长时间

这种类型的癫痫持续状态需要专业的医务人员进行急救,因为这种情况可能危及生命。治疗方法取决于发生这种状况的原因、有无其他症状或并发症。总结起来就是:

  • 癫痫持续状态需要紧急治疗,以避免发生严重并发症。
  • 需尽快治疗。需要吸氧和其他改善呼吸的措施、静脉输液和使用急救药物。
  • 有时,医生会使用麻醉药物将患者置于昏迷状态以阻止癫痫发作。
  • 可能需要持续的脑电图监测来观察患者癫痫发作情况和治疗效果。
  • 也需要找出发生这种危急状况的原因,以便能够正确治疗。如果原因为脑部感染、脑肿瘤或中风,预后可能较差。

非惊厥性癫痫持续状态

  • 失神发作或复杂部分性发作持续时间较长或反复发作就是非惊厥性癫痫持续状态。
  • 患者在发作时可能会意识模糊,但不是像强直阵挛性发作那样意识丧失
  • 这种情况比惊厥性癫痫发作更难以识别,症状更难以察觉,所以很难区分发作期和发作间期。
  • 是否将这种癫痫发作称为紧急状况,目前没有统一的时限规定。是否危急取决于患者发作的时间长短以及发生的频率。

当发生或疑似发生非惊厥性癫痫持续状态时,需要去医院进行急救。首先需要进行脑电图检查以明确诊断。发生这种类型的癫痫持续状态的患者也有发生惊厥性癫痫持续状态的风险,因此也需要尽早治疗。

责任编辑:Cynthia

图片来源:shutterstock.com

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