脖子一边大一边小跟肺有关系吗？
脖子不对称，是怎么回事？
听众：你好，我有一个亲戚，脖子一边大，一边小，是怎么回事？
专家李伟兵：是天生这样，还是最近发现的？
听众：发现有半年了。
专家李伟兵：自己有什么不舒服？
听众：不停地吐痰。
专家李伟兵：你感觉肿还是一大一小，脖子上面肿得厉害还是下面？
听众：反正都很厉害。
专家李伟兵：你讲的这个问题，如果是最近发生的，而且越来越明显的话，你要排除局部有没有病变，因为脖子一边大一边小，那么一个，我们常见的会有淋巴结肿大，脖子就会变得一边大，一边小。
听众：不是，他是肺，肺一边大一边小。
专家李伟兵：你怎么看到的？
听众：拍片子的。
专家李伟兵：那你整个胸廓有没有畸形？肺一边大一边小，这个会不会天生的？因为你这个怎么会去照片子的？
听众：他觉得不舒服去看的。
专家李伟兵：这个肺有没有病变呢，有没有看到病变？就是看到大小，没看到病变？因为肺有大有小，本身两边肺就是不一样大小的，一侧两叶，一侧三叶的，不完全对称的，你讲的情况会不会一侧的肺会压缩了，如果被压缩的话，两种情况，一种天生身体畸形，另外还有一些其他的病变，比如讲有的人肝脏大会往上顶，也会把这侧肺压小了，或者其他什么地方大了往上顶或者压，这样都会导致一边肺小，一边肺大。
关键的问题你要去把这个原因找到，既然拍了片子了，医生会给你一些意见的，你应该多问问拍片子的医生，他如果答复不了，你可以拿到这个片子到上一级医院，找呼吸科，或者找内科，去再看一看，到底是什么原因，所以你光这样说，我肯定说不准，有痰这个情况的话，原因很多，可以是感染，也可以是其他一些因素。好不好啊？要看一看，你把片子拿着请有经验的医生给你看一看，一定要看。
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喉咙有痰是什么问题
1、喉咙这里有痰，吐不出来？
听众：您好，我主要问一下，喉咙这里有痰，但是吐不出来？
专家李伟兵：像我们中医书里面形容，就是老是觉得这个地方有个东西是不是啊，有没有这种感觉？
听众：对，但是吐又吐不出来。
专家李伟兵：像有个肉圆子卡在那，吐也吐不掉，你患的这种情况就像我们中医讲的，叫梅核气，吐之不去，吞之不下，老觉得这地方有东西，但是吃饭也不受影响，就是感觉到喉咙老是有个东西。
西医可能跟这个慢性的咽炎，或者淋巴细胞增生，一些比较严重的增生，会造成异物感，这种可能是一个慢性炎症，治疗起来也比较麻烦。从医学标准，治疗应该有效了，但是病人症状有时候改善不了，这个可以通过中医药调理，通过舒肝、解郁、化痰这种方法，可能能改善你的症状。我建议你找中医去看一看，中医也有耳鼻喉专科可以看看局部有没有问题，如果没有问题，吃吃中药，应该能够把症状减轻，你看这个回答满意吗？
听众：很满意，那饮食呢？
专家李伟兵：饮食的话一个不要抽烟，不要吃过分辛辣的食品，喜欢磕瓜子要改改，像火锅、酒等这些东西都尽量不要吃，这个要根据你的具体的情况，因为我没办法看到你的具体情况，你属于什么体质，具体的指导可能有些困难，但是大的原则就是辛辣、刺激的东西不要吃，烟酒不要沾。
专家李伟兵：那你是不是有一些消化不良这些情况？有这种胃气，感觉到口臭什么的，这个的话，你可能要有一个良好的生活习惯，定时起居，不能够熬夜，这样的尽量少做，然后吃一些清淡的饮食，调理一段时间，保持大便通畅，比如讲老是有口气，大便也不好的话，可能要找医生给你做一些调理，让他把这些症状去掉，那么我们脏器的功能就能恢复，一旦脏器功能恢复了，自然而然各种症状也会消退，我建议可以去看一下中医，给你调理一下。
2、痰多是什么原因
听众：您好，我有一个问题，痰多的话是什么原因？
专家李伟兵：那么中医讲呢，痰多主要是脾胃功能虚弱造成的，实际上脾胃功能，我们一般来讲痰多跟肺有关系，那么跟肺是有一些关系，但是更多跟脾胃功能，长期老觉得有痰，又没有明显感染，这种情况往往是脾虚，所以的话脾虚以后就容易产生大量的痰。
我们讲的水是不能硬化，久了以后就变成痰了，经常会有一些痰的感觉了，甚至有的病人，有一些慢性肺部感染的病人，慢性气管炎等这些病人，老是吐这种白粘痰，又清又稠的痰，这种病人更多是跟脾有关系，所以要通过健脾可以化掉他的痰。
听众：一般是早上起来，半夜里面有很多痰或者口水这样的？
专家李伟兵：对，这都是脾虚的表现。
听众：怎么应对？
专家李伟兵：如果严重的话，肯定只有吃中药调理了，通过健脾来调理，还要少吃油腻的饮食。参加应酬的时候可以找一些清淡的吃，特别是酒这些东西不能吃，吃了以后进一步损伤脾胃功能，更容易助痰，所以要改变生活习惯。
听众：还有一个问一下，我的睡眠方面有障碍，失眠，这个也有一二十年了，有段时间也恢复过，但是今年又加重了。
专家李伟兵：如果是一二十年失眠的话，肯定有神经衰弱了。
听众：以前可能跟这个有关系，跟我的性格有关系，好胜心啊，我现在还在吃中药，然后也治疗了，一次一千多块钱的，但是效果不是很明显，还有阴雨天产生忧郁的情绪，好多年了，
专家李伟兵：心理上面有些问题了，已经因为到你的健康了，
听众：身体会产生低落的感觉。
专家李伟兵：因为你通过长期的这种你的精神，情绪不良，会影响到消化功能，影响到各个器官的功能，这个是非常不好的习惯了，或者一种情绪，我听你这么说，你已经意识到这个问题了，所以要自己想办法调节，这很重要，然后配合药物，光用药物治疗可能不容易把你这个情况完全调节过来，因为心理上一些东西，有些药物是不太好调节的，要通过自己控制不良情绪，一旦感到精神不好，或者情绪不好的时候，想办法用一些其他的方式调节一些，比如看看书，看看电视，或者出去散散步，通过关注其他事情把这个不良情绪尽快地给它转移掉。
听众：还有我觉得也是精神压力，我已经40出头了，还是未婚，我这个年龄压力是很大的，我现在职业是搞物流运输的，这个方面压力也很大。
专家李伟兵：这种压力的话，你只有通过其他的方式来排解，你不要给自己再加压力，你已经意识到这个过大的精神压力，对你的健康已经造成了损害了，所以你不能再给自己增加这方面的压力，你只有自己想办法排解，你意识到了，意识不到没有办法，意识到的话，你可以通过其他一些，刚才我讲到一些手段，还是能够把它排解掉的。
中医中药你已经开始吃了，坚持吃，然后再及时跟给你开药的医生沟通，把你的情况跟他沟通，通过中药调理，应该是可以好转的，要有信心。
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肿瘤的化疗注意事项
1、肿瘤做过化疗后要注意什么？
听众：六月份手术的然后做了八个周期的化疗，目前肿瘤指标正常，应该注意什么？
专家李伟兵：目前来讲，临床已经治愈了，后面的问题，也就是抗复发，抗转移了，那么这个时候呢，作为西医来讲的话，除了定期给你复查，基本没有其他治疗方法了，最多给你吃一些免疫的药，或者打一些免疫制剂。
这个时候我建议你吃中药，因为中医可促进术后化疗后的机体康复。你术后机体肯定受到很大创伤了，各器官可以讲都是在一种低水平的状态下工作，所以这个时候，通过中药能够很快地让各个脏器功能恢复，等这个脏器恢复以后，下一步重点地抗复发，抗转移治疗，那么通过中医讲的扶正抗癌的方法，这个你可以坚持一段时间，最少是半年，坚持一年、两年更好。
听众：饮食方面呢？
专家李伟兵：饮食方面是这样，我们倡导健康饮食，所谓健康饮食的话，多吃一些粗纤维的饮食，少一些油脂类饮食，不要迷信有什么抗癌食品，其实新鲜的瓜果蔬菜就是很好的抗毒食品，因为新鲜的瓜果蔬菜，可以提供人体必须的各种营养物质，这种营养物质，人体有充分的储备以后，自然可以产生抗癌能力，所以不要去刻意去找一些抗癌食品，只要注意尽量少吃脂肪，适度高蛋白饮食，鸡鸭鱼肉这类，还有蛋类，都属于这类饮食，以这个为主，然后减少一些刺激性的饮食，特别是重口味的，有人喜欢重口味，涮火锅这样的，腌制的，烧烤的，这些不要吃，我看就可以了。也不需要把饮食做得特别的，忌这个那个，这个没必要。
2、放疗前有必要服中药调理身体吗？
网络用户：放疗、化疗有没有必要先服一些中药调理身体？
专家李伟兵：在放疗期间的话，用中药肯定有很多好处的，调理是非常有用，比如放疗，鼻咽癌的放疗可以造成放射性口腔炎症，或者放射性咽炎，病人口干，喉咙痛，还有口腔溃疡，在这个状态下进食非常困难，影响到进食，影响到营养吸收，严重的病人往往不能完成放疗，所以这个时候用中药进行调理，治疗放射性的炎症，能够很快促进症状的减轻，能够顺利地完成放疗。
化疗也是这样，最常见的，化学性胃肠炎，病人恶心呕吐，甚至腹泻，还有化疗引起的骨髓抑制、白细胞减少、贫血、血小板减少等等，那么这些情况发生了以后都会影响到他的继续治疗，影响病人对放化疗的耐受程度。所以这时候用中药可以很好地减轻化疗带来的各种并发症，各种副反应，能够改善他的食欲，能够帮助他骨髓功能的恢复，改善乏力症状等等。在肿瘤的放化疗期间以及前后用中药调理是有必要的。
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肺癌的表现及发病
1、右边肺叶有阴影是肿瘤还是肺癌？
听众：母亲60多岁了，右边肺叶上面有一块小阴影，大概两公分左右，这个情况两年左右了，但是有一个症状，老是觉得平时有白痰，主要是右侧胸部这个位置老感觉有东西撑着的感觉，我问医生，如果开刀把这个小的肿瘤切除，这个症状会不会消除，我们市级人民医院院长给我们提的意见，应该跟这个没有关系，他老感觉右侧胸部这边很撑的，想请教一下，她所有的检查都做了。
专家李伟兵：乐观一点这样看，根据肿瘤的特性，一般两年之内肯定有变化的，这是乐观的，如果没有变化，我们暂时不考虑你是肿瘤，也就不考虑是肺癌，因为这种情况也有肺癌，可能在一个相当长时间内不变化，你这个大小没有变化，可能不太像恶性的，所以我觉得这个肿瘤。如果结节没有对你产生太大一些障碍的话，不要太积极手术。
当然你会担心会不会是一些恶性的什么病，我觉得你一个定期观察，观察这个病灶，三个月或者半年，做一个CT，观察一下，它一旦有变化，你再动它，你两年了都没有动，现在再去动它，为这个东西，什么胀啊，或者口干，有痰，这个动它，我觉得可能你动过了，这些症状不一定能改善。
这种状况可能会是一些不典型炎症造成的，可能还是一个心理因素，我就觉得心理上老是有一种胀胀的感觉，如果把心理上因素去掉以后，再吃点中药调理，然后再观察，我看这样可能会更好一些。胀的话，再找找原因，我不知道这个症状在肺中央还是在外在。
听众：中叶那边。
专家李伟兵：病状是靠着肺的中央还是外侧？
听众：好像是靠心脏中间那个位置。
专家李伟兵：靠着肺门的，如果这个靠外面的话容易有症状，但是一般偏中央的，容易咳嗽，但是不一定会有什么症状，所以这个胀的症状跟它是不是有很大关系，我觉得可能不太大，这个关系。可能心理上有点压迫，你可以给她吃点中药调理一下，中药对她这种肺胀的症状，通过舒肝理气，用这种方法可能能够减轻她的症状，可以试试看。
听众：这个跟胸肿这块有没有关系？
专家李伟兵：这个两年了没有变化，一般如果分泌毒素的话，这个肿瘤会长大了，有些肿瘤会分泌毒素，然后会引起发热、疼痛都会有的，你说已经有两年了，这个肿瘤不太像。
听众：如果想做切除的话有没有微创的？
专家李伟兵：可以通过胸腔镜切除的，这个手术要小得多，一般几天就可以恢复了，要开胸的话，这个手术就比较大了，没有十天半个月恢复不了。
2、吸烟与肺癌的关系
听众：您好，我想问一下，吸烟跟肺癌有什么关系？
专家李伟兵：是这样的情况，现在医学已经证明了，吸烟和肺癌的关系很大，吸烟已经被列为引发肺癌诱发因素之一，一个是主动吸烟，一个是被动吸烟，这种人群肺癌发病率要比不吸烟人群明显高很多，从这点可以能够推定，吸烟和肺癌的关系是比较大的。
生活中除了吸烟以外，比如讲油烟，也是危害之一，我们中国人饮食习惯、烹调习惯，喜欢用旺油把锅烧得很烫，然后煎炒一些食物，这个也是不好的饮食习惯，特别对操作人员，有很大的伤害，长期吸这种高温的油烟也是导致肺癌一个因素之一，所以这种习惯也应该要改掉。我们为了健康，尽量少用这种高温煎炸的方法，多用煮、炖这种方式可能更好，能够更好地为了家人的健康安全，起到更好的作用。
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鼻子炎症及不良症状
1、鼻子长期闻不到任何气味怎么治疗？
听众：我想咨询一下，鼻子长期闻不到任何气味，有开刀治疗的方法吗？
专家李伟兵：你是什么原因引起的嗅觉障碍的？
听众：是我母亲，她就是长时间的，已经快两年了，因为长时间闻不到任何气味，偶尔会闻到一点，但是我也不知道，我们这边有一种鼻烟的东西，偶尔头痛的时候就闻鼻烟。
专家李伟兵：鼻烟是一个什么东西？
听众：我们这边老人都喜欢没事的
专家李伟兵：有点像香烟一样的东西？
听众：像一个叶子一样的东西，现在她一点嗅觉都没有了，现在我也不让我妈闻那个鼻烟，现在鼻子不通气的话，他就抽一下我父亲的叶子烟，她就是闻不到任何气味。
专家李伟兵：有没有检查过？
听众：去年检查过，但是也没有什么大碍，就是说是有一点鼻窦炎，去年有一次母亲被呛到了，整个脸肿了，就是喝水的时候，突然一下呛住了，我以为她喝水了，她就呛了一下，整个脸肿了，当时吓着了，我说去医院，她说没事，是习惯性的这样。
专家李伟兵：嗅觉障碍的话首先要明确病因，病因的话，一个会不会是她鼻子本身比如讲有炎症，或者受过损伤，或者你讲的吸那个鼻烟，不确定那个鼻烟有没有麻醉作用。吸久了以后会不会导致神经麻痹，这个我不太了解少数民族鼻烟这样的东西，另外还有考虑一些其他的，比如颅内病变，也会引起嗅觉障碍的。
我建议你找五官科查一查，必要的时候做核磁共振，排除一下，如果没有这样的病变，只是单纯的炎症，其他造成的一过性的损伤，通过一些药物治疗，可能能够改善，但如果是器质性病变，一定要治疗。因为你讲到脸肿起来，这个有点严重，起码要有个什么问题，才会造成脸肿起来，我现在不太能说得能准确，只是先排除器质性的问题。不行的话，做一个颅内核磁共振，或者CT。
2、鼻炎是不是容易引起鼻窦癌？
听众：李主任您好!我就想了解一下鼻炎是不是容易引起鼻窦癌？
专家李伟兵：这个你说的有点吓人，鼻炎跟肿瘤有没有关系，这个还没有肯定的定论，但是有一点我们临床上证明，器官的慢性炎症特别长期反复发作没有很好治疗的，会导致器官免疫功能下降，有可能会发生局部的屏障破坏以后，可以发生黏膜或者上皮等组织发生一些突变或者畸变，这个时候可能容易发生一些癌症。但是这种发生率不是非常高，但是有，这种情况确实有，所以如果有这个慢性的鼻炎、鼻窦炎的时候还是要抓紧治疗，改善局部的环境，不给这个细胞有突变的机会，那么起到有效预防作用，不知道我这个回答您满意吗？
听众：就是说要抓紧治疗，改善症状，避免癌细胞的发生？
专家李伟兵：对，因为这个肿瘤细胞出现，主要是细胞突变造成的，慢性刺激以后容易造成细胞突变畸变，就容易造成癌症。
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肿瘤的中医药治疗及注意事项
1、中医治疗肿瘤
专家李伟兵：各位听众，大家好!很高兴今天跟大家一起探讨有关中医药治疗肿瘤方面一些问题。当我们周围有人得了肿瘤以后，大家最关心的是采取什么办法治疗，目前治疗肿瘤主要的手段手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中医药治疗，还有生物治疗等等，目前用其中任一种方法单独治疗都不能治好肿瘤。
中医药治疗作为祖国传统医学，它主要是通过整体观、辩证施治，还有强调个体化治疗的方法，在肿瘤治疗中发挥了重要作用。具体的说中医药可以减轻手术放化疗以后引起的并发症和毒副反应，还可以抑制肿瘤，改善症状，还可以通过扶正抗癌防止肿瘤复发转移。
我们什么时候开始服用中药比较好，我的观点是肿瘤治疗整个过程，也就是说手术后的康复，以及在放化疗期间减轻放化疗的毒副反应，还有西医一些治疗以后结束以后，防止复发转移的治疗，还有晚期患者长期的一个综合治疗等等。也就是讲如果能够用好中医药的话，对肿瘤患者大有益处，这是我的主要一些对中医药治疗肿瘤一些观点。
2、术后多久吃中药调理好？
网络用户：我有一个亲戚有胃癌，正准备手术，请问专家术后多久开始吃中药调理比较合适，是不是所有的癌症都是遵循一样的原则？”
专家李伟兵：这个问题很好，胃癌什么时候可以吃中药，因为胃癌手术以后是要禁食一段时间，禁食结束以后就可以考虑运用中药，一般情况下中药主要促进术后恢复，胃癌的手术伤害都比较大，一般都有气血亏虚，我们可以通过调理气血及还有健脾和胃，来让患者尽快的恢复，还有一些情况胃癌手术以后会出现其他并发症，比如胃瘫，术后不能进食等等，通过服用中药以后可以比较快的改善，对于其他肿瘤的话，一般术后只要可以进食以后，就可以考虑开始中医药治疗，让术后的体质尽快恢复，为下一步治疗做好准备。
比如说我们一些其他的，比如说肠癌的病人，手术以后，大部分病人要做化疗，如果这个时候的话，手术以后他饮食恢复以后，通过中药调理让他很快气血得到恢复及身体状况得到改善，这个时候再进行化疗，副作用相对来讲，患者就能够容易耐受，否则的话，饮食还没有恢复，吃得很少，体重下降，乏力明显，这时候一般情况下在术后一个月左右开始化疗了，这时候体质状况没有恢复，化疗肯定是不能够顺利进行的。这是我的治疗意见。
3、术后增加营养吃什么好？
网络用户：一般手术后，患者都会出现一些营养不良状况，是不是要刻意增加营养，并且吃一些什么东西对患者会比较有好处？
专家李伟兵：这个临床上也经常被病人问到这个问题，手术以后什么时候开始，就是说吃什么好，怎么增加营养，其实第一点要注意的手术以后胃口好不好，有的人术后胃口很差，可能熬点粥都不要吃，这时候给他营养等于给他毒药，我们中医讲的叫虚不受补，这种状态下不能很好进食，还吃营养品，吃了以后胃负担更重，更加不利于恢复，所以术后第一个要紧的事情，让他饮食能够尽快恢复，起码能够进食术前能吃的饮食。
一般我们强调术后先给一些清淡的饮食，等他胃口很好的时候再考虑给他营养品。营养的话根据各种肿瘤不同有一些差异，一般以高蛋白饮食为主，像鱼类，白肉这类，还有黄鳝这些东西，还有一些蛋类，包括比如像豆腐，豆制品都是一个术后很好的促进恢复的食品，不要千篇一律，不要每个病人术后都给他弄其他什么鸭汤，可能对他是一个负担，要循序渐进。
4、单吃中药能治愈早期乳腺癌吗？
网络用户：早期乳腺癌能不能单靠吃中药治愈？
专家李伟兵：这个观点肯定不太全面，早期的乳腺癌还是以手术为主，所谓早期，一个病灶比较小，没有淋巴结的转移，其他脏器都没有转移，这种病状，要根据手术后病理的情况确定需不需要做进一步放化疗，那么所谓早期，一般情况下是不需要做放化疗的，但是手术是必须的，所以中药治疗没有问题，但是不能作为单纯地说不开刀，就吃中药，我不建议。
因为这个早期乳腺癌治愈率非常高，通过手术治疗，治愈率相当高，没有必要冒那个风险，用中药赌这个疗效，我不建议，吃中药是可以，对你的恢复，对你长期生存都有好处，但是千千万万不要听一些庸医说单纯用一些药，可以治好你这个病。
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