放疗有哪些常见副作用？

健康大讲堂33期《肿瘤“放疗”——癌细胞的隐形杀手》

特邀专家：傅美娜  复旦大学附属华东医院  放疗科   出诊时间：周四上午 （立即预约）

Q : 放疗有哪些常见副作用？

A :  在放疗过程中病人是不会有什么感觉的，就像做CT检查一样的，你不会痛，也不会有任何的感觉，但是随着治疗时间的延长，累计到一定的剂量以后，患者还是会有一定程度不适的，甚至会疼痛，特别是在鼻咽癌、口腔癌，食道癌患者中。

      放疗属于局部治疗，无全身性毒副作用，仅可能于照光的区域出现程度不等的反应。根据治疗部位不同，症状有异。大部分病人症状不是很重的，在治疗结束一段时间以后会自行缓解，但是部分患者反应时间会比较长。

      由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收，在照射数小时或1～2天后，部分病人可能会出现全身反应，表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食，个别有恶心、呕吐等，特别是腹部照射和大面积照射时。

Q : 放射治疗引起皮肤反应的护理方法有哪些？

A :  皮肤对射线的耐受量与所用放射源、照射面积和部位有关。钴60治疗机和直线加速器产生的r射线和高能X线透力强，皮肤受量小，反应轻；X线治疗机产生的低能X线和感应加速器产生的电子束皮肤受量大，反应重。临床上大面积照射时或照射皮肤的皱褶及潮湿处，可出现一定程度的皮肤反应，皮肤反应分为三度：Ⅰ度反应最轻，Ⅲ度反应最重。

      照射野皮肤保护措施 ：

      1.内衣宜柔软、宽大，吸湿性强。]

      2.保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥，防止从干反应发展为湿反应。

      3.天热皮肤出汗后，照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗，忌用肥皂。不可涂抹酒精、碘酒、红汞、油膏，并避免冷热刺激（如热水袋）。医生没有建议的那些药膏你不要自己乱擦。 

      4.防止日光照晒。

      5.使用电剃须刀，避免损伤皮肤，造成感染。

      6.皮肤脱屑期，切勿用手斯剥。

      7.照射野不可贴胶布，以免所含氧化锌（重金属）产生二次射线，加重皮肤损伤。