帮你快速找医生

基本信息

  • 科室: 普外科 
  • 别名: 暂无
  • 症状: 暂无
  • 发病部位: 暂无
  • 多发人群: 所有人群
  • 相关疾病: 暂无

概述

 

  嵌甲 (Ingrown toenail) 是指趾甲的边缘或侧角长到脚趾肉里面。它是一种常见的疾病,会导致疼痛、红肿,有时继发感染。通常,嵌甲发生于大脚趾。医生根据你的症状以及对趾甲周围皮肤的检查,不难做出诊断。对于嵌甲的治疗,通常只需要自我护理即可。但是,如果疼痛剧烈,或者感染扩散,则需要去就诊看医生,以避免并发症的发生。如果你合并有糖尿病或其他会引起足部血液循环不良的疾病,那么出现嵌甲并发症的风险会大大增加。

病因

 

  嵌甲是由于趾甲长到脚趾肉里面而导致的,多发生于大脚趾。常见的病因包括:

  穿鞋过紧,挤压脚趾

  趾甲修剪的太短,或沿着趾腹修剪的弧度太大(附图中的上图:正确的平直修剪; 下图:错误的弧形修剪)

  脚趾甲外伤

  脚趾甲本身就异常弯曲

临床表现

 

  脚趾一侧或两侧疼痛、触痛;趾甲周围皮肤发红;趾甲周围组织肿胀;趾甲周围组织感染。

  如果不治疗或者治疗不充分,嵌甲可能会累及下方趾骨,引起非常严重的趾骨感染。如果同时合并糖尿病,由于糖尿病会损伤末梢循环以及足部的支配神经,并发症往往更为严重。在这种情况下,足部只要受到任何一个相对轻微的损伤,比如割伤、擦伤、长鸡眼、皮肤硬结或嵌甲,都有可能无法完全愈合,最终导致感染。如果出现难以愈合的开放性溃疡,可能需要手术治疗,以预防坏疽的发生 (坏疽是指人体某一部分由于血供中断而引起的组织坏死,如下图所示的足部坏疽)。

诊断

 

  甲沟炎的自我诊断主要包括4点:

  1、甲沟炎初起,指、趾甲一侧或两侧甲沟组织会出现红、肿、疼痛。

  2、继之出现脓点,脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。

  3、初发甲沟炎处理不及时就会形成甲下脓肿,流脓后可见肉芽组织,有的亦可发展成慢性甲沟炎,出现慢性窦道,肉芽组织自窦口向外突出。

  4、感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起,与甲床分离,脱落。[

治疗

 

  对于嵌甲的治疗,通常只需要改变生活方式并加以自我护理就可以了,比如规律的用温水浸泡双脚;外用抗生素软膏。但如果疼痛持续,或者脚趾化脓、红肿,有扩散趋势,那么你就应该就诊,你可能需要除去部分趾甲并服用抗生素来预防感染。

  嵌甲的常用治疗手段包括:

  趾甲下垫棉条: 对于轻度嵌甲 (仅有红肿但无分泌物),医生可能会在你的趾甲边缘下方垫以棉条,使趾甲和底下的皮肤分离,这样有助于趾甲长到皮肤边缘之上。

  部分拔甲术: 对于更为严重的嵌甲 (有红肿、疼痛且化脓),医生可能会切除嵌入脚趾肉里的部分趾甲。当然,这是在局部麻醉的情况下进行的。

  部分趾甲及甲床组织去除术: 对于复发性的嵌甲,医生可能会建议去除嵌入脚趾的部分甲板以及甲床组织以预防复发。该手术可以通过化学、激光或其他方法来完成。

  另外,医生还可能会建议外用或口服抗生素,尤其是脚趾感染或存在感染风险时。

  自我护理

  绝大多数的嵌甲,都可以在家使用如下方法进行自我治疗:

  浸泡双脚: 用温水浸泡双脚,每天 3 次,每次 15-20 分钟。这样可以减轻脚趾肿胀,缓解疼痛。

  趾甲下方垫棉条: 每次浸泡后,在嵌甲边缘下方填塞少许干净棉条,这样有助于趾甲长到皮肤上方。棉条需要每天更换,直至疼痛和红肿减轻为止。

  外用抗生素: 外涂抗生素乳膏,然后用绷带包扎疼痛部位。

  选用合脚的鞋: 嵌甲时最好穿露出脚趾的鞋或凉鞋,直至好转。

  服用止痛药: 如果疼痛剧烈,可服用非处方止痛片,如对乙酰氨基酚、布洛芬等来缓解疼痛。

  检查双脚: 如果你罹患糖尿病,请每天仔细检查双脚是否有嵌甲或存在其他足部问题。

[收起]
对于嵌甲的治疗,通常只需要改变生活方式并加以自我护理就可以了,比如规律的用温水浸泡双脚;外用抗生素软膏。但如果疼痛持续,或者脚趾化脓、红肿,有扩散趋势,那么你就应该就诊,你可能需要除去部分趾甲并服用抗生素来预防感染。  嵌甲的常用治疗手段包括:  趾甲下垫棉条: 对于轻度嵌甲 (仅有红肿但无分泌物),医生可能会在你的趾甲边缘下方垫以棉条,使趾甲和底下的皮肤分离,这样有助于趾甲长到皮肤边缘之上。  部分拔甲术: 对于更为严重的嵌甲 (有红肿、疼痛且化脓),医生可能会切除嵌入脚趾肉里的部分趾甲。当然,这是在局部麻醉的情况下进行的。  部分趾甲及甲床组织去除术: 对于复发性的嵌甲,医生可能会建议去除...[详细]

预防

 

  下列措施有助于预防嵌甲:

  趾甲修剪成平直样: 请勿根据趾腹形状将趾甲修剪成圆弧形。如果合并有糖尿病、周围血管疾病等影响足部血液循环的疾病,请定期去看足部专科医生。如果你自己不会修剪趾甲,请专业医生为你修剪。

  趾甲保持适当长度: 修剪趾甲,使之与脚趾尖平齐。如果你趾甲修剪过短,鞋子一挤压,就可能会使趾甲直接长入脚趾肉里。

  穿合脚的鞋: 如果鞋子不合脚,就会挤压脚趾,可能导致脚趾甲长入周围组织;尤其值得注意的是,如果你的足部支配神经受损,你可能感受不到鞋子太紧。

  穿防护鞋: 如果你在工作时,脚趾受伤的风险比较大,最好穿上防护鞋 (如钢趾鞋),以起到保护作用。

[收起]
下列措施有助于预防嵌甲:  趾甲修剪成平直样: 请勿根据趾腹形状将趾甲修剪成圆弧形。如果合并有糖尿病、周围血管疾病等影响足部血液循环的疾病,请定期去看足部专科医生。如果你自己不会修剪趾甲,请专业医生为你修剪。  趾甲保持适当长度: 修剪趾甲,使之与脚趾尖平齐。如果你趾甲修剪过短,鞋子一挤压,就可能会使趾甲直接长入脚趾肉里。  穿合脚的鞋: 如果鞋子不合脚,就会挤压脚趾,可能导致脚趾甲长入周围组织;尤其值得注意的是,如果你的足部支配神经受损,你可能感受不到鞋子太紧。  穿防护鞋: 如果你在工作时,脚趾受伤的风险比较大,最好穿上防护鞋 (如钢趾鞋),以起到保护作用。...[详细]