概述
颌骨内有许多牙齿发育时期残留的上皮细胞，在某些特定条件下，可以发生囊肿的始基；另一类为非牙源性颌骨囊肿，如动脉瘤样骨囊肿等。多见于青少年。始基囊肿(primordial cyst)发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，故常不含牙齿硬组织。
病因
颌骨内有许多牙齿发育时期残留的上皮细胞，在某些特定条件下，可以发生囊肿。
发病机制
始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症或损伤刺激后，成釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。
临床表现
多发生于乳恒牙交替时期的青少年，好发于下颌第三磨牙区及升支部，逐渐长大，骨质出现膨隆变薄，扪之有乒乓球弹性感。X线检查见其为单囊性或多囊性，均匀一致，不含牙，周围界线清楚，与角化囊肿、成釉细胞瘤不易区别。
实验室检查
镜下囊壁为纤维结缔组织，衬有复层鳞状上皮，一般没有角化和上皮钉，上皮基底细胞呈柱状，囊壁内可见到牙源性上皮条索或小岛、子囊。
其他辅助检查
X线检查见其为单囊性或多囊性，均匀一致，不含牙，周围界线清楚。穿刺可抽出草黄色澄清囊液，镜下可见胆固醇晶体，但无角化物。
诊断
主要依据病变部位，X线表现作出，应与成釉细胞瘤、角化囊肿相鉴别，穿刺可抽出草黄色澄清囊液，镜下可见胆固醇晶体，但无角化物，必要时送病理检查确诊。
浙公网安备
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