概述
此病系鼻腔黏膜的急性感染性炎症。俗称“伤风”或“感冒”，但与流行性感冒有别，故又称为普通感冒。 此病系流行性疾病，全年均可发生，但以秋、冬、春之交，气候变化不定的季节最盛。感染后有一定的潜伏期、病期、恢复期及免疫期，故列为一独立疾病。发病时常并发咽、喉及气管等上呼吸道炎症。 感冒其实包括鼻、咽及喉的急性炎症，常为单发，亦有综合发病，故有人称感冒为一综合征。而急性鼻炎常作为感冒的首发或继发症状。因此，常把感冒与急性鼻炎等同。严格地说，急性鼻炎应称为鼻感冒。 感冒之后，仅有短暂的免疫期。所以，有易病倾向者，常反复发生。
病因
①病毒感染，如流行性感冒病毒、腺病毒、小核糖核酸病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒等；②致病诱因，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏、微量元素缺乏、各种鼻部和咽部疾病、各种理化因素的长期刺激；③可发生继发性细菌感染，如溶血性或非溶血性链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、流行性感冒杆菌及卡他球菌。
发病机制
在病变开始时，因血管收缩，使局部黏膜缺血，分泌减少。继而血管扩张、水肿、分泌物增加。分泌物先为水样，迅速变为黏液性。由于炎症破坏，使黏膜表面细胞脱落，黏膜下层水肿及细胞浸润。先为单核白细胞及少数吞噬细胞浸润；多形核白细胞逐渐增加，渗出于黏膜表面，形成黏液脓性分泌物。 如无并发症，炎症逐渐恢复，水肿消除，血管已不扩张，表皮细胞增殖。在2周内即恢复至正常状态。 据观察，在急性鼻炎的各期中，细菌停于黏膜表面，而不在上皮层或黏膜下，也未看到其他病毒所见的包涵体。
临床表现
潜伏期1～3天。整个病程可分为3期： 1.前驱期 数小时或1～2天。鼻内有干燥、灼热感，或异物感，痒感，少数病人眼结膜亦有异物感，患者畏寒，全身不适；鼻黏膜充血，发赤，干燥。 2.卡他期 2～7天。此期出现鼻塞，逐渐加重，频频打喷嚏，流清水样鼻涕，伴嗅觉减退，说话时有闭塞性鼻音，还可能出现鼻出血；同时全身症状达高峰，如发烧(大多为低烧)，倦怠，食欲减退，头痛等，如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性充血，肿胀，总鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物的刺激和炎性反应，鼻前庭可发生红肿，皲裂。 3.恢复期 清鼻涕减少，逐渐变为黏液脓性，合并...[详细]
并发症
由于感染的直接蔓延，或不恰当的处理方法(如病期内作咽鼓管吹张，用力擤鼻等)，感染可向邻近器官扩散，产生各种并发症：①经鼻窦开口向鼻窦蔓延，引起急性鼻窦炎，其中以上颌窦炎和筛窦炎多见。②经咽鼓管并发急性中耳炎。③感染向下扩散，并发急性咽炎，急性喉炎、气管炎和支气管炎，小儿及老年人抵抗力低下，可并发肺炎。④经鼻泪管引起结膜炎，泪囊炎，但较少见。
实验室检查
1.血常规检查 病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 2.病原学检查 病毒和病毒抗原的测定，视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。
其他辅助检查
胸部X线检查，未见异常。
诊断
①发病前多有各种诱因，潜伏期1～3天；②起病时多先有全身不适、畏寒、发热、食欲缺乏、口干舌燥、关节酸痛、头疼闷胀、耳闷等；③鼻部出现鼻痒、喷嚏、先清水样后粘脓样鼻涕、嗅觉减退、闭塞性鼻音等；④检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、水样、粘液样或粘脓样分泌物。
治疗
既往认为伤风是定期自愈的疾病，没有特效药物的治疗。近年来，我们采用中、草药，能够有效地控制伤风感冒的流行。 1.全身治疗 休息、保暖，发热的患者应卧床休息；要给进高热量的饮食，多饮水；使大小便通畅，以便于排出毒素。 发汗疗法，食物中加少量辣椒、胡椒等具有发汗功能的佐料；或者加用葱白煮汤内服亦具发汗作用；葱豉汤发汗的效果更好。此外用热水洗澡、泡脚也可以发汗，以此可以缩短病程。 常用中药有板蓝根、大青叶、山豆根、大蓟、一枝黄花、桑叶、连翘、紫苏、荆芥、薄荷等。 对风寒感冒者，可用荆防败毒饮，荆芥、防风、羌活、前胡、甘草等。头痛者加白芷；咳嗽重者加桔...[详细]
预后
经过适当治疗后一般预后良好。
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