概述
毛囊炎(folliculitis)为毛囊部发生的急性、亚急性或慢性化脓性或非化脓性炎症，可分为浅部和深部毛囊炎。
病因
化脓性者其病原体主要为葡萄球菌。
发病机制
免疫功能低下、糖尿病、皮肤卫生差，以及搔抓均可为本病的诱因。非化脓性者多与职业或与某些治疗因素有关，如经常接触焦油类物质或长期应用焦油类、皮质类固醇激素、免疫抑制剂等药物者，均易患本病。
临床表现
初发为与毛囊一致的炎性小丘疹，周围有红晕，迅速变为脓疱，中心常有毛发贯穿，脓疱如粟粒大小，不相融合。疱壁薄，破后有少量脓性分泌物，自觉瘙痒及微痛，数天后干燥结痂而愈，不留瘢痕。多见于成人，好发于头皮、项部，也见于臀部等处。局部淋巴结可肿大。性质顽固，倾向复发，常迁延多时(图1)。
并发症
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实验室检查
脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。
其他辅助检查
组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。
诊断
根据临床表现易于诊断。 中医病机和辩证： 1.病机 中医认为本病系湿热内蕴，外受热毒，郁于肌肤而致，或因素体虚弱，腠理不固，外受热毒而致。 2.辨证分析 湿热型：体表散在淡红色丘疹，小脓疱，自觉刺痒，微痛。舌质微红，苔薄白。脉弦，辨证属于湿热内蕴，外感毒邪。气血两虚型：素体虚弱，面色萎黄，食少纳差。舌质淡，苔薄白。脉沉细或沉缓。辨证属于气阴不足，外感毒邪。
治疗
1.全身治疗 注意个人和环境卫生，保持皮肤清洁，忌饮酒及食辛辣、刺激性食品。积极治疗原发病如糖尿病等，多发者可选抗生素及维生素类。 2.局部治疗 原则为杀菌、消炎、干燥。可外用2.5%碘酊、5%氯化氨汞(白降汞)、10%鱼石脂软膏或1%新霉素软膏。 3.物理疗法 可采用紫外线或超短波照射。 对迁延不愈者可用自家菌苗或多价菌苗注射。也可给予免疫增强剂。 4.中医疗法 (1)中医治则： ①湿热型：法宜清热解毒利湿。方用银花15g、连翘15g、大青叶10g、公英10g、茯苓10g、薏仁15g、防己10g、车前草10g、白藓皮15g、防...[详细]
预后
性质顽固，倾向复发，常迁延多时。
预防
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。 2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。 3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。 4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。 5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
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