概述
须疮(sycosis)是由细菌引起的化脓性毛囊炎和毛囊周围炎，通常局限于胡须区。
病因
本病病原菌主要为金黄色葡萄球菌，偶尔也可为其他细菌。
发病机制
剃须、修面所致的皮肤损伤，皮脂溢出，胃肠功能障碍，可成为本病的诱因，疲劳和情绪波动常使本病复发。
临床表现
皮损初起为小片红肿、毛囊性丘疹或脓疱，中央有毛发穿过，毛发松动可拨出，疱破后露出红色糜烂面，脓疱间可相互融合成片，干燥结污黄色痂皮，愈后可遗留瘢痕。少数患者皮损中心消退，周围扩展，浸润明显，毛囊口化脓，愈合后留萎缩性瘢痕，可使毛囊破坏，毛发缺如，称狼疮样须疮。 女性发于30～40岁，男性上唇、下颏、耳前等处胡须受累，严重者可有睑结膜炎，自觉灼痛或疼痛，病程缓慢，常迁延日久不愈。
并发症
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实验室检查
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其他辅助检查
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诊断
1.根据临床表现，诊断一般不难，但要注意与以下疾病鉴别： (1)须癣：真菌感染所致，皮损为浅在性鳞屑斑，有断须，镜检可查到真菌。 (2)脂溢性皮炎：鳞屑油腻，无化脓性皮损，除胡须外可见于其他多脂区皮肤如头皮、颜面等，与须疮并发时常继发湿疹样改变。 2.中医病机和辨证病机：中医认为本病系因肺胃湿热、兼感毒邪、上蒸于口唇周围面发病，属于脾胃湿热上蒸。
治疗
1.全身治疗 酌用抗生素。有脂溢性皮炎者应积极治疗，对狼疮样须疮可使用理疗或浅部X线照射。 2.局部治疗 亚急性可用1∶5000高锰酸钾溶液热敷，每天2～3次，再外用抗生素软膏或洗剂。 3.中医疗法 可内服龙胆泻肝丸、栀子金花丸，外用10%雄黄解毒散加入黄连膏外用。
预后
毛囊口化脓，愈合后留萎缩性瘢痕，可使毛囊破坏，毛发缺如，称狼疮样须疮。病程缓慢，常迁延日久不愈。
预防
刮须时避免损伤皮肤，避免局部刺激，保持皮肤清洁卫生。加强机体抵抗力，避免劳累和紧张。积极治疗鼻咽部慢性病灶。
浙公网安备
33010902000463号
