概述
福克斯-阜太斯病(Fox-fordyce disease)亦称腋窝阴阜顶泌汗腺(大汗腺)炎、汗腺毛囊角化症。为慢性、瘙痒性丘疹性疾病，多见于女性，多见于顶泌汗腺定位区域。
病因
病因不明，可能为内分泌失调，导致大汗腺口角栓形成和闭塞，使大汗腺表皮部腺管扩张和破裂、汗液溢入表皮内所致。情感因素可促使发作。
发病机制
可能是在内分泌的影响下，顶泌汗腺功能失调，然后使顶泌汗腺发生无菌性炎症而致本病。毛囊壁中可出现海绵水肿性水疱，即顶泌汗腺潴留性水疱。毛囊漏斗部棘层肥厚，漏斗部周围的真皮中可有炎性细胞浸润。
临床表现
1.本病常见于13～15岁的青春期女性，偶见于男性或儿童。月经来潮时有发作性剧烈瘙痒，妊娠期暂时减轻，40岁以后往往自愈，本病少见。 2.皮疹为帽针头至小米粒大，淡红色或青红色圆形或半球形扁平隆起，界限清楚，质地坚硬，表面有光泽，丘疹顶端有小凹陷或小角栓。 3.皮疹稀疏、散在或排列成念珠状或密集但不融合。 4.挤压毛囊口可排除少量混浊液体，部分丘疹可形成水疱或脓疱。 5.对称分布，好发于大汗腺分布区，如腋窝、阴阜、外阴及肛门周围。
并发症
合并感染。
实验室检查
分泌物行微生物学检查。
其他辅助检查
组织病理：角化亢进，毛囊口充填角栓，毛囊漏斗部棘细胞层肥厚，真皮大汗腺呈潴留性水疱，内皮细胞有实质性退行性改变，血管和汗腺周围有淋巴细胞浸润。
诊断
女性多见，发病大汗腺分布区且对称分布，疏散排列的小丘疹，可挤出混浊液体。可诊断本病。
治疗
1.内服己烯雌酚1mg/d，也可使用女性避孕药，剂量和用法同避孕药。 2.局部外用各种止痒剂或0.1%维A酸霜。 3.对严重瘙痒或是上述治疗效果不佳时，可行液氮冷冻、电凝、CO2激光、X线放射治疗或手术治疗。
预后
妊娠期暂时减轻，40岁以后往往自愈。
预防
保持外阴清洁，教育子女了解外阴清洁的重要性，避免穿尼龙内裤。早期治疗可用1∶5000高锰酸钾液温热坐浴，2～3次/d。外阴清洁后保持干爽。
浙公网安备
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