概述
荨麻疹性血管炎(urticarial vasculitis)又称低补体血症血管炎(hypocomplementemic vasculitis)、低补体症血管炎荨麻疹综合征(hypocomplementemic vasculitis urticarial syndrome)，是一种水肿性血管炎。
病因
可能与免疫因素有关，也可继发于血清病、结缔组织病、感染等。
发病机制
发病机制还不清楚。可能与免疫因素有关。血清病、结缔组织病、感染也可继发。
临床表现
临床多见于中年妇女。基本皮损表现为风团，持续数天不消退，其他皮损包括红斑、紫癜、血管性水肿、大疱等。自觉瘙痒或烧灼感。皮损消退后常遗留有色素沉着，常反复发作持续数月或数年。常伴有发热、不适、关节痛、肝脾肿大等症状。内脏器官常可受累，肾脏表现为肾小球炎，胃肠道表现为恶心、腹泻腹痛，中枢神经系统表现为头痛和假脑瘤。
并发症
内脏器官常可受累，肾脏表现为肾炎。
实验室检查
实验室检查可见血沉增快，血清补体水平降低。抗体滴度阳性(ANA，ENA dsDNA,SSA,SM)，类风湿因子阳性，循环免疫复合物增高。
其他辅助检查
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诊断
根据临床表现，皮损特点的特征性即可诊断。
治疗
1.皮质类固醇激素 常服用泼尼松20～60mg/d，分3～4次口服，一旦病情得到控制，剂量递减至最小维持量，疗程3～4个月。 2.免疫抑制剂 可服用环磷酰胺2～3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2～3mg/(kg·d)。 3.其他 应用非甾体类抗炎药，如吲哚美辛(消炎痛)25～50mg，3次/d，口服。如无治疗效果，可试用氨苯砜。
预后
皮损消退后常遗留有色素沉着，常反复发作持续数月或数年。
预防
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浙公网安备
33010902000463号
