概述
结节性痒疹(prurigo nodularis)又称结节性苔藓(lichen nodularis)，是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病，多见于成年女性。本病与祖国医学文献中记载的“马疥”相类似。如。诸病源候论〃疥候记载：“马疥者，皮肉隐嶙起作根，搔之不知痛。”赵炳南老医生称本病为“顽湿聚结”。
病因
病因尚不清楚。与昆虫(包括蚊、蠓、臭虫等：和水蛭叮咬、搔抓、摩擦、遗传素质、内分泌障碍、胃肠功能紊乱等因素有关。有人认为本病为局限性神经性皮炎的一种变型。
发病机制
发病机制角化过度，棘层肥厚，表皮突向下呈不规则增生，形成假上皮瘤状；真皮血管扩张、水肿，血管周围有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、肥大细胞和嗜酸细胞浸润；表皮和真皮间有粗大结缔组织形成的硬化现象；结节的边缘或中央有明显的神经组织增生。
临床表现
1.好发于成年女性。 2.经过缓慢，可迁延多年。 3.好发于四肢伸侧及手足背部，亦可见于腰围，臂部及四肢其他部位。 4.原发皮疹为孤立、散在、不相融合的黄豆至樱桃大正常皮色、褐红或黑褐色坚硬干燥的半球状结节，表面光滑，被覆不易剥离的灰白色鳞屑，经过中决不形成水疱、脓疱，亦不继发湿疹变化，严重时可呈疣状，周围色素增深，可继发苔藓化改变。 5.阵发性剧痒，以夜间或情绪紧张时为甚。
并发症
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实验室检查
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其他辅助检查
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诊断
根据好发于四肢伸侧的半球性剧痒结节，可考虑该病。
治疗
尚无特效疗法，一般对症处理。防止昆虫叮咬。 1.全身治疗 参照Hebra痒疹。病情严重者可短期口服类固醇激素。 2.局部治疗 (1)20%水杨酸火棉胶或松抑酊，纯鱼石脂、复方松馏油软膏，亦可用类固醇激素霜剂封包。 (2)0.5%普鲁卡因10ml加泼尼松龙5mg，作痒疹结节周围封闭，每处0.5～1.0ml，每周封闭2次。 3.物理疗法 可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法，亦用电凝或激光治疗。 4.放射疗法 对少数孤立散在的结节性痒疹可用浅部X线照射或放射性。32P、90ASr贴敷。 5.中药疗法 治法：除湿解毒，疏风止痒...[详细]
预后
经过缓慢，可迁延多年。
预防
预防最根本的方法是搞好环境卫生。积极消灭各种虫害，是防止虫咬最积极有效的措施。
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