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甲状腺功能亢进症怎么办?

2018年07月14日 8429人阅读 返回文章列表

一、什么是甲状腺功能亢进?

甲状腺功能亢进简称甲亢,是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,全身代谢亢进、各系统兴奋性增高的疾病总称。甲状腺功能亢进症常见的病因有Graves病(原发性甲状腺功能亢进症),毒性腺瘤和毒性多发性结节性甲状腺肿。 营口市中心医院血管外科王建国

二、甲状腺功能亢进症的治疗 针对甲亢有三种疗法,即抗甲状腺药物、131I和手术治疗。

原发性甲状腺功能亢进症治疗,仍存在着分岐的意见。抗甲状腺药物,外科手术和放射性碘各有其优缺点。 多数国家一致认为,原发性甲亢病例应首先采用抗甲状腺药物控制症状。在欧洲和日本采用抗甲状腺药物作为第一线治疗者分别为77%和88%,而在美国则截然相反,只有30%甲状腺专家采用抗甲状腺药物作为第一线治疗。过去20年中,在全球采用甲状腺切除术作为原发性甲状腺功能亢进症的决定性治疗已减少,尤其是美国,但在欧洲和日本仍主张选用甲状腺切除术作为原发性甲状腺功能亢进症的决定性治疗。手术提供一个迅速,肯定的疗效,甲状腺功能恢复正常,不需任何其他治疗,且在有经验的外科医生手中,治愈率很高。大多数医生认为Graves病伴巨大甲状腺肿或抗甲状腺药物治疗几个疗程后,甲亢仍复发者宜采用手术治疗。对于毒性腺瘤和毒性多发性结节性甲状腺肿,最有效的方法是手术切除有自主功能的甲状腺组织。常用的方法有腺叶切除术或甲状腺次全切除术。 131I治疗甲亢优点是安全简便,效益高,总有效率达95%,副作用是甲减。甲减发生率10%,晚期达59.6%。 

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