看图说肺——肺栓塞
2021年02月28日 9592人阅读 返回文章列表
肺栓塞是肺术后常见严重的并发症,肺栓塞往往是由于双下肢深静脉(也可能是盆腔、上肢、头颈部和胸腔内的深静脉)的血栓脱落造成的,
下肢深静脉血栓形成(内皮损伤,血液高凝,血流缓慢等原因)后,血栓脱落形成栓子,沿着血流方向行进
栓子进入股静脉
进入下腔静脉
进入右心房
进入右心室
进入肺动脉总干
最后进入并栓塞在左肺动脉的分支
大的栓子可以栓塞在肺动脉干,此类患者容易猝死;稍大的栓子患者会出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状;很小的栓子患者可能会没有症状。
上图为一个典型的下肢深静脉脱落的栓子
为了预防术后深静脉血栓和肺栓塞的发生,医生往往会建议患者术后早期下床活动,促进下肢静脉回流,有些会应用抗凝剂来预防深静脉血栓的形成。