于泓医生：咳嗽、流涕和感冒

一、问：是什么引起咳嗽、流涕和感冒其他的症状？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

答：这些症状常常是由病毒感染引起。很多病毒能够侵袭鼻子、嘴巴、喉咙或者肺部从而引起症状。

大多数人感冒好转后就不会有持续的症状，虽然如此，感冒还是会引起不适。如果你的孩子患了感冒，症状出来前是很难被察觉到的。

二、问：一般的感冒又有什么症状呢？

答：症状包括：

• 喷嚏

• 咳嗽

• 流涕

• 喉咙疼痛

• 胸闷

在儿童中，普通感冒还可能引发烧，但成年人通常不会。

三、问：我怎样区分普通感冒还是流感？

答：普通感冒和流感都会引起很多相同的症状，但他们也会有一些重要的不同之处。这张表能够告诉你它们的区别（表1）：

四、问：我该什么时候去就诊呢？

答：大多数感冒没有必要去医院，但出现以下症状则必须前往医院：

• 高于38℃的体温并伴有颤抖、食欲减退、呼吸困难

• 发烧同时又有肺部疾病，比如肺气肿

• 超过十天的咳嗽

• 咳嗽、呼吸困难时会有胸痛，或者咳出血

如果你大于75岁，有长期的咳嗽应随时前去就诊。

当你的孩子出现下列症状，应立刻带去急诊：

• 变得思维混乱或无应答

• 呼吸困难或费力

当孩子出现下列情况应去医院就诊：

• 很长的一段时间拒绝喝水

• 小于3月龄

• 有发烧且行为反常

• 鼻塞、流涕加重，或已持续2周未好转

• 红眼睛或眼中有黄色粘性分泌物

• 耳朵疼、不停拉耳朵或其他耳部感染的征象

五、问：我怎样缓解不适？

答：如果你是成年人，可以服用些治疗咳嗽和感冒的非处方药物。这些药物可能会缓解症状，但它们不能治愈感冒或加速康复。

如果你决定服用非处方感冒药，请根据说明书。不要混合两种或以上的对乙酰氨基酚药物，如果服用太多会损害肝脏。同样，如果你有心脏病，或者正在服用处方药，请询问药剂师服用感冒药是否安全。

六、问：怎样知道我的孩子正在感冒？

答：儿童的感冒症状常常比成年人严重，而且持续时间更长。同时，儿童在感冒前三天会有发烧症状。

七、问：儿童服用咳嗽药和感冒药安全吗？

答：如果你的孩子小于6岁，则不能使用感冒药，这些药对孩子来说并不安全。甚至你的孩子大于6岁，这些药也可能不适用。

任何小于18岁的未成年人绝对不能使用阿司匹林，否则会引起危及生命的情况——雷氏综合征。在给儿童服用对乙酰氨基酚片或其他非处方药物时，不要大于推荐剂量。

八、问：感冒会持续多久？

答：成年人常常持续3~7天，儿童则是10天，但有些人症状会持续2周。

九、问：普通感冒会导致更多的严重问题吗？

答：是的，极少的情况。有些人感冒会发生：

• 肺炎或支气管炎（感染累及肺）

• 耳部发炎（儿童多见）

• 其他感染

十、问：我怎样预防再次感冒？

答：最重要的是，经常使用肥皂及清水清洗双手，酒精擦拭同样有效。引起感冒的微生物能够在桌子、门把手和其他的物体表面存活至少2个小时。你永远不知道何时会碰到微生物，这就是为什么要经常清洁你的双手的原因。

来自美国的UTD

翻译：何莉旻  修改：于泓

于泓医生简介：

心脏内科医生，山东青岛市人，博士毕业于北京大学医学部，留学德国2年。

专业特长: 冠心病、心律失常、心血管介入诊治（冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术）、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞。

于泓医生的出诊：上海德济医院地址：普陀区古浪路378号(祁安路口) 邮编：200331