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过敏性紫癜性肾炎及其症状

2018年09月20日 6349人阅读 返回文章列表

过敏性紫癜性肾炎为过敏性紫癜所引起的肾损害。过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变,而过敏性紫癜的病因尚未明确,可能与感染和变态反应有关。本病常发生于10岁以下儿童,成人中少见。过敏性紫癜性肾炎的发病率20-40%。

过敏紫癜性肾炎症状表现:河南中医药大学第一附属医院儿科郭庆寅

过敏紫癜性肾炎肾外症状表现包括:①皮疹,出血性和对称性分布。皮疹初起时为红色斑点状,压之可消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,稍隆起皮表。皮疹常对称性分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,可见于臀部及上肢。皮疹消退时可转变为黄棕色。大多数病例皮疹可有1~2次至多3次反复,个别可连续发作达数月甚至数年。②关节症状表现,多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退,不遗留关节变形。③胃肠道症状表现,最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。④其他症状表现,如淋巴结肿大,肝脾肿大,少数有肺出血所致咯血,肾炎所致高血压脑病或脑紫癜性病变所致抽搐、瘫痪和昏迷。

过敏紫癜性肾炎肾脏症状表现:多见于出疹后1~8周内,少数为数月之后。个别见于出疹之前或出疹后2年。最常见表现为孤立性血尿,少数呈肉眼血尿,蛋白尿多数轻微,但也有少部分发展成大量蛋白尿而表现为肾病综合征。少数病例可出现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿。

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