颅咽管瘤的手术治疗

      颅咽管瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，手术切除仍是目前治疗颅咽管瘤的主要手段，但手术难度不小，是神经外科手术最难的之一。对大部分病人，手术是可以做到全切除的。最近连续做了几个颅咽管瘤的全切除，体会到以前一位大家所说的“颅咽管瘤的切除，只有够不着的技术，没有全切不了的”。以前的残留大多为鞍内及垂体柄的残留，术后辅助以伽玛刀治疗，部分病例仍然难以控制。随着显微技术和显微设备器械的改进，以及手术经验的积累，对大多数颅咽管瘤是可以做到全切除的。陆军军医大学大坪医院神经外科徐伦山