10.“胡桃夹现象”、“左肾静脉受压”是怎么回事？

         胡桃夹现象，也称左肾静脉受压综合征，是指左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压，可出现血尿和（或）蛋白尿、腹痛等症状。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬

        胡桃夹现象有3种临床后果：

        ①左肾静脉受压引起左肾静脉系统淤血而致血尿；

        ②睾丸或卵巢静脉淤血而致腹痛；

        ③精索静脉曲张。

        胡桃夹现象在学龄期及青春期儿童中多见，男性及瘦高个较多。可表现为无症状性发作性肉眼血尿，也可以是体检时发现的镜下血尿，可在剧烈运动或直立体位时加重，可伴有左腹疼痛或腰痛。血尿程度与腹痛、精索静脉曲张等症状不平行。一般只需要随诊观察，不需要特殊治疗，因为随着年龄的增长、到了青春期之后大多数患儿会得到改善及消失的，只有极个别症状严重的才需要手术处理。可参加学校一般活动，若有明显血尿或运动后血尿（蛋白尿）加重者，应避免剧烈运动，如体育训练，竞技比赛，杂技及芭蕾舞蹈训练等。

（欲对小儿血尿更多的了解，请继续参阅我的科普系列“血尿问答”)