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【男性“种子”保卫战-5】为什么精液检查会出现偏差?

2023年04月24日 491人阅读 返回文章列表

      精液是男性的"种子",精液检查是医生判断男子生育能力最基本,最简单也是最重要的方法,但很多男性患者在检查前如果不加注意的话,检查的结果很容易会有所偏差。

      一.什么原因导致结果有偏差呢

      那怎么样才能使检查的结果更加正确呢?从医学研究上来说,以下几点应该牢记:

      1、精液采集的完整性

      精液射出的初始部分主要是富含精子的前列腺液,至关重要。其他部分也不能丢失,如果丢失会导致精液量出现差异,影响结果准确性。采集时要用开口较大的无毒,消毒容器(医院一般都会提供),注意不要洒到外面。

      再来看个小故事吧

      前段时间,我门诊就来了一个这样的患者,我们在患者的精液中没有发现有精子的存在,核查取精信息单发现在精液完整性上是存在流失的,在与患者沟通再三核对后,原来这位大哥在那啥的时候,太紧张了,一个不留神,前段精液并没有完全收集到取精杯内,分析可能是造成标本中不存在精子的原因。我们建议患者三天后重新再留取一次精液。

患者就感到很奇怪:"我之前在别的医院做出的结果是有精子的啊,虽然精子量不是太多,但也是有的啊,怎么这次就没得精子了呢?"

无精对于任何一个男性朋友来说都是晴天霹雳。

三天后,这位大哥又来做了一次精液常规,这次可算是留取完整了。不负众望,我们找到了属于他的小蝌蚪,大家都舒了一口气。


      请朋友们打好"靶",避免因精液收集不全而影响检验结果,因为前段精液中富含优质精子,如果没有完整留取,那就有可能造成报告上的活力、浓度都有所下降↓,从而造成医生误判。


      如果您真的没能射准的话,一定要及时告诉检验医生!!

      2、检查前最好禁欲

      应该禁欲2-7天行精液常规检查,这里需要注意:同房、手yin、遗精都算是排精。

      禁欲时间短可能导致精子数量少,造成少精子症的假象。而如果禁欲时间过长,活力会有所下降,一动不动的精子就会变多,造成弱精子症的假象。

      3、采集地点

      精液留取推荐在医院的取精室内完成;一些精液的特性是要在排出精液后立即进行观察的,所以,理想的取精地点应该在实验室附近,不仅密方便,而且这样才能保证趁热送进化验室,以便"现采现验"。有些患者不习惯更改性活动地点,就选择在自己的家里或者旅馆,这样就不能保证尽快送检,精液在运送过程中也难免溢出,环境温度过高或过低都可能对检查结果有影响。

       4、取精方法

      最理想的取精方法是手yin法,并将一次排出的全部精液都送检,不应有所遗漏。有些不育患者不会shou yin,只能采用其他的方法获取精液,例如性交中断法或使用避孕套。但是这两种方法都有缺陷,前者不容易收集到全部的精液,且容易受到女性阴道分泌物的污染而影响检验结果,后者可由于未经处理的避孕套内含有的杀精子药而影响检查结果,而且避孕套内也容易残留部分精液。

      5、运送过程

      如果在离做检查的实验室较远的地方(如在家里或宾馆里)采集,采集后应在一小时内送到实验室,运送过程中应注意保温。气温过低时(尤其在冬天),最好紧贴内衣带到实验室。

      6、疾病危害

      行精液检查前应排除近期生殖道感染问题。男性生殖道感染对精子功能的影响是多方面的,可造成精子数量减少、精子形态异常及活力下降等。

       7、酒精危害

       检测前应避免大量酗酒。过度饮酒会诱发前列腺炎,影响精子质量,导致精液液化异常、精子数量减少、精子活力降低等。

      8、精神状态

      过度劳累,精神压力大导致有些患者一进取精室就紧张,取精困难,这种压抑的状态是会影响精子质量的。

      9、实验室的差别

     不同实验室,不同的实验员检验同一份精液也会有明显差别。有人将同一份精液分成许多份,分别送到多个实验室,由不同的实验员检验,检查结果并不一致。

      二.如何应对结果偏差

实际上,即使你不接受药物治疗,每次检查精液的结果也不会一成不变,肯定会有自然波动。既然是波动,就会有好有坏,出现更加差的化验结果也就在情理之中了。


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