焦虑症

很多到我科就诊病友都有被120送到急诊救治的经历，甚至反复入住心内科，虽然心脏病相关的检查结果都正常或虽然有小问题但是无法解释患者的症状，但是，患者症状仍然存在，严重影响自己的生活状态。  南昌大学第二附属医院心身医学科卢和丽

那么，焦虑症病因是什么呢？到底有哪些表现呢？我们应该怎么样对待这个疾病呢？  

下面我就焦虑症的相关知识进行介绍，希望大家能够正确的认识焦虑，心理的焦虑大家都很好理解，但是该病焦虑还存在于躯体。  

焦虑症曾被称为心脏神经官能症、激惹心脏、神经循环衰弱、血管运动性神经症、自主神经功能紊乱等各种名称。  

一、病因及其发病机制

1、遗传因素  
2、生化因素惊恐障碍是能够通过实验诱发的少数几种精神障碍之一。

3 、心理因素焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。焦虑发作是通过学习获得的对可怕情景的条件反射。

二、临床表现

焦虑症有两种主要形式：

(一)、广泛性焦虑症

精神焦虑

1、对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。

2、不能明确意识到担心的内容或对象，只是一种提心吊胆、恍惚不安的强烈内心体验。常有恐慌的预感，终日心烦意乱、忧心忡忡，坐卧不宁，好像有大祸临头的感觉。

躯体焦虑

1、运动不安搓手顿足，不能静坐，不停的来回走动，无目的的小动作增多，舌、唇、指肌震颤或肢体震颤。

2、躯体症状胸骨后的压缩感，常伴气短

3、肌肉紧张紧张性头痛，肌肉不舒服的紧张感，严重时肌肉酸痛。

4、自主神经功能紊乱心动过速，皮肤潮红或苍白，口干，便秘或腹泻，出汗，尿意频繁，早泄，阳痿，月经紊乱等。

警觉度提高对外界刺激敏感；注意力难集中；难以入睡、睡中以惊醒；情绪易激动；感觉过敏，感受到自身肌肉跳动、血管搏动、胃肠道的蠕动等。

其他症状

常合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等症状，但是，这些症状不是疾病的主要临床相。

(二)、惊恐障碍

常在无特殊恐惧性处境时，突然感到突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。好像死亡降至、灾难降至，或奔走、惊叫、四处呼救，伴胸闷、心动过速、心跳不规则、呼吸困难或过度换气、头痛、头昏、眩晕、四肢麻木和感觉异常、出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等自主神经症状。发作具有不可预测性和突然性，一般历时5至20分钟，很少超过1小时。发作期间意识清晰，高度警觉，发作后心有余悸，担心再发，虚弱无力，数小时到数天才能恢复。60%患者不敢单独出门，不敢到人多热闹的地方。
以上仅为该病常见的临床表现，是否为该病，还需要专科医师根据每位患者的具体情况进行分析。以上仅为该病常见的临床表现，是否为该病，还需要专科医师根据每位患者的具体情况进行分析。 

最后，我想对患者及患者家属说的是：

1、正确认识疾病性质您确实有很难受的体验，各项检查基本正常，或检查结果有问题但是解释不了症状，您需要知道的是这个病不会要您的命，但是，会显著降低您的生活质量；

2、药物问题药物起效多在2至3周内，真正的疗效可能需要到12周左右，当然，这些都存在个体差异。药物开始治疗时，可能出现短暂的症状恶化，但是，一方面我们会合并苯二氮卓类的药物短期控制症状，另外，症状恶化也是一过性的，药物起效后慢慢患者就能够耐受。

3、坚持治疗很重要该病是复发性疾病，较长时间维持治疗的目的也是降低再发的概率，因为第二次、第三次复发您可能症状无法完全缓解，或原来有效的药物治疗效果欠佳。

4、家属的支持和鼓励很重要很多患者家属一听说亲人是心理科疾病，第一句话就是“叫你不要想多啦”，我想说的是这个病不是想出来的，前面也说了他的发病是多方面因素影响的，不是患者想就能想出来的（只是现在的医疗技术还没有特征性的检查方法，也许随着医学技术的发展，该病的具体病变能够找出来），他自己也不想现在这种状态，更需要家人的理解和支持。

如果大家心存疑问，欢迎在QQ日志下面留言，有空回复！您健康，所以我快乐！

我是卢和丽，南昌大学第二附属医院心身科主治医师，主要从事精神疾病的诊治及其心理问题咨询，江西省医学会睡眠医学分会委员。