小小睫毛酿大祸-先天性睑内翻伴倒睫不可轻视

童童是个15岁的小姑娘，因为双眼视力下降跟随妈妈来浙江省眼科医院就诊，经温淑梅副主任医师详细检查后发现童童双眼的透明角膜上长入了大片的新生血管，瞳孔区角膜甚至形成角膜白斑，导致双眼的视力分别只有0.3、0.16。

童童妈妈说，童童只是经常眨眼睛和流泪而已，从两三岁开始到现在已经好多年了，一直没有什么问题，为什么现在慢慢看不见了？

温医师告知童妈妈，童童是因为先天的眼睑位置异常、眼睑内翻、睫毛长期刺激角膜形成白斑才导致了现在视力下降的情况，婴幼儿时期睫毛细软，对角膜的刺激症状一般不明显，家长也不易重视，但是随着年龄增长，睫毛变得粗硬，日积月累就会对角膜产生不可逆的损伤。应该早在刺激症状出现的时候就来医院检查，随访眼表情况，必要时行眼睑内翻矫正手术。听了温医师的话童妈妈后悔莫及，没想到小小睫毛竟然酿出大祸。

睑内翻是指各种原因引起的睑缘变形内卷、位置异常的眼科疾病。

睑内翻症状及体征

睑内翻会使睫毛在眼球表面摩擦;

轻者会有异物感、流泪、疼痛、瞬目增加等刺激症状;

病情严重者可造成角膜炎症、角膜溃疡、角膜新生血管等，最终导致角膜白斑而失明。

先天性睑内翻病因

先天性睑内翻多发生于婴幼儿，多见于下睑内眦部。常常由于内眦赘皮、睑缘轮匝肌肥厚或睑板发育不全所致。对于比较肥胖的儿童，加之鼻梁发育欠挺拔，亦容易下睑内翻。

先天性睑内翻治疗

婴幼儿睫毛细软，虽然触及角膜，但刺激症状一般不明显，随着年龄增长和鼻梁发育，先天性睑内翻可逐渐好转，因此可不必急于手术治疗。家长可同时采用每日对鼻根部皮肤提拉手法，促进睑内翻症状尽快改善，但对于5~6岁时仍然有睑内翻的儿童，角膜刺激症状明显时可考虑手术矫正。

预防及预后：

先天性睑内翻暂无有效预防措施，注意生活细节，早发现早诊断是关键。睑内翻矫正手术治疗预后良好。