使用抗凝血剂要注意哪些情况,对已形成的血栓有用吗?
2024年05月20日 355人阅读 返回文章列表
使用抗凝血剂要注意哪些情况,对已形成的血栓有用吗?
虽然抗凝血剂被称为血液稀释剂,但这些药物并不能真正稀释血液,它们会降低血液凝血的能力。凝血减少可以防止更少的有害血栓形成和阻塞血管。
为什么要服用抗凝血剂?
这些药物通过防止血栓(血凝块)的形成或生长,降低心脏病发作、中风以及动脉和静脉堵塞的风险。然而,抗凝血剂不能分解已经形成的血凝块。
如果患者更换了心脏瓣膜,或者患有房颤、静脉炎、充血性心力衰竭,或者在某些情况下,如果有肥胖,医生可能会开出抗凝血剂。
抗凝血剂是如何工作的?
虽然抗凝血剂被称为血液稀释剂,但这些药物并不能真正稀释血液,它们会降低血液凝血的能力。它们不能分解已经形成的血凝块,但可以防止新的血凝块形成或变大。可以防止有害血栓形成和阻塞血管。
口服抗凝血剂以药丸形式出现,可以吞服。注意:其他更强大的抗凝血剂,如肝素,需要用针头注射。这类抗凝血剂将在医院用于患者,在医院里医生可以密切观察并发症。
如果正在服用其他药物呢?
患者可能正在服用的其他药物可以增加或减少抗凝血剂的效果。这些效应被称为相互作用。患者务必告诉医生自己正在服用的每种药物和维生素或草药补充剂,以便医生可以告知任何相互作用。
以下是可以增加或减少抗凝血剂作用的药物类别。因为每个类别中都有很多种类的药物,所以并非每种类型的药物都按名称列出。患者须医生正在服用的每一种药物,即使它没有列在下面。
阿司匹林
对乙酰氨基酚(例如,泰诺、艾克塞德林)
布洛芬
酮普罗芬
甲氧萘丙酸
治疗心律不齐(抗心律失常)的药物
安塔酸剂
皮质类固醇或其他类可的松药物
抗抑郁药
抗组胺药
钙和维生素K补充剂
安眠药
某些抗生素
用于治疗惊厥的某些药物
用于治疗甲亢的药物
某些抗真菌药物
在服用抗凝血剂时,患者还应该避免吸烟和饮酒。另外,要注意饮食。大剂量的维生素K(存在于鱼、肝脏和菠菜、卷心菜、花椰菜、芽甘蓝和其他绿色绿叶蔬菜中)可以降低药物的效果。这并不意味着患者应该停止吃这些食物,只是要小心不要吃太多。
患者应该定期进行血液检测,这样医生就可以监测你的血液出凝血功能变化。
还应该告诉医生哪些信息?
在开始服用抗凝血剂之前,患者要告诉医生既往病史。服用该药物的风险需要与其益处进行权衡。要考虑以下一些事项:
过敏史。
怀孕和母乳喂养情况。
年龄>60岁。年轻人在服用抗凝血剂时的问题往往较少。
是否有动脉瘤。
最近手术情况,或者将在未来2个月内接受手术(包括牙科手术)。
中风或短暂性缺血发作(TIA或“迷你中风”)情况,或者脑出血史。
胃溃疡或其他胃病史。
高血压情况。
肾脏或肝脏疾病情况。
甲状腺疾病情况。
是否有癌症。
糖尿病情况。
是否有高胆固醇。
血友病或其他出血问题。
最近是否曾摔倒或撞到头部。
是否存在伤口或开放性伤口。
月经情况,持续时间。
参加运动或其他活动,一些活动会使人面临出血或瘀伤的风险。
副作用是什么?
有时药物会引起不良影响。这些被称为副作用。并非所有抗凝血剂的副作用都列在这里。
常见副作用:
腹胀
腹泻
胃不舒服或呕吐
缺乏饥饿感
不太常见的副作用:略
罕见的副作用:略