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你还在害怕痉挛性斜颈吗?可能你还不知道它!

2019年04月02日 8553人阅读 返回文章列表

人们都说痉挛性斜颈是一个比较恐怖的疾病,但是当你真正了解痉挛性斜颈的时候其实并没有那么可怕。痉挛性斜颈只是一种比较特殊的疾病,其实是可以治愈的。

在人们眼中可怕的痉挛性斜颈到底是一个什么病呢?空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授说:“痉挛性斜颈其实是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍疾病,临床表现为起病较为缓慢,前期症状类似落枕,头部不随意的向一侧旋转,颈部向另一侧屈曲。会因为情绪激动而加重,病情复杂且多变。从轻度或是偶尔发作至难于治疗等不同程度。”据了解,痉挛性斜颈可导致限制性运动障碍和姿势畸形。但病程比较缓慢,但也有部分病人表示发病迅速。三分之一的病人有其他部位张力障碍的表现,如眼睑,面部,颌或手,不自主运动(如痉挛)在睡眠状态时可消失。

痉挛性斜颈根据症状可以分为以下几种:(1)旋转型:头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

(2)后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。

(3)前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

(4)侧挛型:患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。

检查可以发现:颈部肌肉有痉挛特别是协同肌(共同引起'斜颈'的一组肌肉)有同步痉挛现象通过患者重复斜颈的动作可以初步判断受累的肌肉范围斜颈所属类型我们将斜颈分为旋转型前屈型后仰型侧屈型和混合型。

对于痉挛性斜颈应该怎么治疗呢?王学廉教授讲:痉挛性斜颈是脑内神经的异常冲动作用于颈部肌肉,造成严重的、不可控制的痉挛或阵挛,使患者成为“歪脖子”,并伴随明显的肌肉骨骼疼痛。痉挛性斜颈的药物治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物。药物效果若不明显,可以采用脑起搏器手术(脑深部电刺激、DBS)进行治疗。该手术微创,安全性相对较高,术后医生能及时根据病人症状调整参数,使病人获得更好的治疗效果。


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