帮你快速找医生

脂肪肝如何减重?

2019年04月04日 7839人阅读 返回文章列表

        笔者最近在治疗一例脂肪肝病人,西药保肝降酶、中草药改善症状,病人感觉状态良好,同时,病人也知道要通过饮食和锻炼有助于治疗脂肪肝,于是常常询问的是如何减肥?一个月减轻多少斤合适?在此做一介绍。
        非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),即在无过量饮酒史的基础上,以肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。过去人们认为脂肪肝无大碍,是营养好、运动少,并不引起严重危害。然而,国内外研究已证实,代谢性疾病包括非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、糖尿病、肥胖,均是癌症发生的主要危险因素。
        治疗脂肪肝,减重是非常重要的。通过减重,可在短期内获得较好的疗效,使肝细胞脂肪变程度减轻,改善全身代谢紊乱,降低转氨酶。但是,过于快速的减重却可能造成门管区炎症、纤维化,加重脂肪肝。
        NAFLD减重的最终目标,应当使得体重处于标准体重的±10%以内,体重指数(BMI)尽可能达到18.5~24.0。BMI>25的人可在6~18个月内,通过控制饮食和适当有氧运动,减去原有体重10%为初始目标,每个月体重下降不宜超过5kg,以2~4kg为宜。BMI正常的脂肪肝患者应当测量体脂率,主要通过调整膳食模式,降低体脂率,使其达到女性20%~25%,男性15%~18%的正常范围。特别注意避免过度节食而降低肌肉含量使基础代谢率下降,这样不但减重效果不良,体重容易反弹,还会有损健康。


参考文献:
ThomaC,DayCP,TrenellMI.Lifestyleinterventionsforthetreatmentofnon-alcoholicfattyliverdiseaseinadults:asystematicreview[J].HepMed,2013,2014(default):255-266.
李增宁,杜红珍.非酒精性脂肪性肝病患者体重管理策略[J].中国实用内科杂志,2017,37(5):423-426.
施军平,范建高.国内外非酒精性脂肪性肝病诊疗指南的异同[J].中国实用内科杂志,2009,28(5):493-495.

0