精准微创治疗垂体瘤卒中一例—肿瘤医院脑脊柱外科

青年男性，因头痛伴视物模糊前来就诊，在仔细问诊过程中发现该患者伴有男性功能异常。

鞍区磁共振检查发现：鞍区肿瘤卒中可能，肿瘤侵犯双侧海绵窦、颈内动脉，鞍隔被顶起，鞍底部分塌陷。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳

TIWI像

T2WI像

冠状位增强

矢状位增强

术前激素检查：泌乳素（PRL）＞4200 mIU/L (正常：72-407mIU/L)，无垂体功能低下表现。泌乳素升高见于女性产后哺乳期，本例男性患者PRL异常升高，显然不正常。

我们采用精准微创的经蝶手术入路，切除垂体瘤卒中。

手术顺利，术后第一天复查泌乳素下降到正常范围较低水平。

术后即刻CT：术区干净，肿瘤及出血完全切除。

术后患者无脑脊液鼻漏，无发热，美观保留，术后第四天自主下床活动，术后第5天自主步行出院。

对于垂体瘤卒中的患者，手术指正明确，要及时治疗，以免病情进一步发展导致生活受影响、视力视野障碍加重、垂体功能低下等严重结果。