淋病

淋病定义

淋病的病原体是淋病双球菌，是一种革兰氏阴性双球菌，人是淋球菌的唯一宿主。淋菌性尿道炎是淋球菌常见感染部位。我国性传播疾病中淋病占首位。

淋病的传播途径
淋病属于性传播疾病，无论患者有无临床症状皆可传染他人，几乎都是通过性接触传播，新生儿可通过患病母亲产道而致淋菌性眼炎。少数情况下可由污染的衣物、浴巾、马桶圈感染。

淋病的临床表现

男性急性淋病：开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。偶见尿道瘘管和窦道。少数患者可出现后尿道炎，尿频明显。有明显症状和体征的患者，即使未经治疗，一般在10～14 d症状逐渐减轻，1个月后症状基本消失，但并未痊愈，可继续向后尿道或上生殖道扩散，甚至发生并发症。
男性慢性淋病：一般多无明显症状，当机体抵抗力减低，如过度疲劳、饮酒、性交时，即又出现尿道炎症状，但较急性期炎症轻，尿道分泌物少而稀薄，仅于晨间在尿道口有脓痂黏附，即“糊口”现象。由于尿道长期存在炎症，尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕，前尿道形成多处瘢痕时，使分泌物不能通畅排出，炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延，并发前列腺炎、精囊炎，甚至逆行向附睾蔓延，引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不断刺激后尿道，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响，促使淋病病程迁延，不易治愈。

淋病的诊断

不洁性接触史；症状和体征；实验室检查：分泌物涂片，可找到革兰氏阴性双球菌；淋菌培养。

淋病的治疗原则

早诊断早治疗。；用药及时、足量。；防止传播给他人。；同时诊治性伴侣。；治疗后要复诊检查。；注意是否合并其他性传播疾病。

淋病的治疗

无并发症的淋病首选头孢曲松钠也可选用其他类头孢药物；头孢曲松过敏可用壮观霉素；如果出现并发症，如淋球菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎、脑炎、或播散性淋球菌感染等，治疗疗程均需延长至10天以上；如果衣原体感染不能排除，加抗沙眼衣原体感染药物；盆腔炎，需要加用甲硝唑。

淋病的治愈标准

症状及体征全部消失；晨尿常规检查阴性；治疗结束后停药3-7天，从患部取材做涂片染色及培养皆阴性。

淋病的预后

本病不遗传，也无免疫性，可重复感染，治疗不彻底可复发，转为慢性。及时诊断和抗感染治疗可完全治愈。

淋病的饮食注意事项

患淋病后，饮食宜清淡，多饮水，忌食辛辣之品，也不能饮酒。