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甲氨蝶呤毒性的预测和预防

2024年03月26日 0人阅读 返回文章列表

甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂,与叶酸差异仅在N10上的NH上的氢改为甲基(CH3),以及环上C4酮基改为氨基(NH2),故可与叶酸竞争阻止尿嘧啶透过叶酸转移一个甲基形成胸腺嘧啶,进而发挥抗肿瘤作用,因其能透过血脑屏障,在中枢淋巴瘤的治疗和高危淋巴瘤的中枢预防中发挥重要作用,临床上管理大剂量甲氨蝶呤的毒性,做好预测和预防显得尤为重要,EHA(欧洲血液学会)关于甲氨蝶呤毒性的预测和预防建议可供参考。