整形美容的时间、恢复期时间和注意事项-2013年3月12日发表...

近一段时间，中戏、北电、中传等高校的艺术考试陆续开展，吸引了立志要进入演艺圈的各路美男靓女，往年参考的学生总会化着浓妆为自己加分，然而今年各高校纷纷发出“素颜令”，艺考考生不再允许浓妆艳抹。为了在面子上给自己加分和增加自信，不少考生之前选择做了双眼皮、注射隆鼻和激光美容等整形手术，还有的艺考生等不及整形伤口复合，有的肿着脸就赶去考试。不仅是艺考考生，整形也受到很多人的关注和青睐，都希望在整形后尤其是“微处理”之后让人看起来“无痕”。目前，各类医学整形项目大大小小有很多，各自的治疗和恢复时间也不同。实际上，选择医生和治疗方式都很重要，但术后恢复同样不能忽视。无论大小项目，治疗交给专业医生，而恢复更多要靠自己。而之前、之后的准备不仅有时间的问题，还有方法。中国医学科学院整形外科医院整形科韩雪峰

一、仪器治疗：

1、以下项目的治疗时间、周期、治疗后皮肤的反应持续多长时间。

除皱；射频除皱、瘦脸每次治疗时间为30-60分钟，周期为2周1次，共需4-5次，治疗后皮肤微红，在1个小时左右就可退去，无需休息。

去斑；根据不同的色斑诊断需采用不同的治疗手段，现将几种常见的色斑向大家介绍。

雀斑：可采用光子或532nm激光治疗，如光子治疗则每次只需数分钟即可完成，但需治疗4-5次，治疗间隔1个月，治疗后皮肤微红，数分钟到数小时后即可恢复，无需休息；如采用532nm激光治疗，每个雀斑的治疗时间不到1分钟，多数患者可一次治愈，少数需在3个月后再次治疗1次，治疗后局部形成结痂，痂皮在5-7天后脱落，需要休息。

黄褐斑：采用黑脸娃娃或白瓷娃娃治疗，此两种治疗方法均为低能量的1064nm激光治疗。每次只需数分钟即可完成，每个疗程治疗4-5次，治疗间隔根据治疗方法和皮肤情况从1周到1个月不等，治疗后皮肤颜色正常或微红，数分钟到数小时后即可恢复，无需休息。

光老化斑（老年斑，脂溢性角化）：采用532nm激光治疗，每处老年斑的治疗时间数分钟，多数患者可一次治愈，少数需在3个月后再次治疗1次，治疗后局部形成结痂，痂皮在7-14天后脱落，需要休息。

青春痘（痤疮）；可采用420nm激光和/或果酸治疗。每次420nm激光治疗需数分钟完成，每个疗程治疗4-6次，治疗间隔根据治疗方法和皮肤情况从3天到2周不等，治疗后皮肤微红，数分钟到数小时后即可恢复，无需休息。每次果酸治疗需数分钟完成，每个疗程4-6次，治疗间隔2周，治疗后皮肤正常或微红，数分钟到数小时后可恢复，无需休息。

痦子（色素痣）；点痣可采用二氧化碳激光或电离子治疗，每处色素痣治疗只需数秒中即可完成，治疗后局部形成结痂，痂皮在5-7天后脱落，需要休息。

轻微瘢痕；可采用像素激光、二氧化碳激光或PLASMA等离子射频治疗，目前最常用、效果最好的为PLASMA等离子射频治疗。PLASMA等离子射频治疗时间为数分钟，3次左右为1疗程，治疗间隔2-3个月，治疗区域会结痂，5-7天痂皮脱落，需要休息。

光子嫩肤、光子脱毛、光子去红血丝；每次只需数分钟即可完成，需治疗4-5次，每次治疗均会改善皮肤问题，治疗间隔1个月，治疗后皮肤正常或微红，数分钟到数小时后即可恢复，无需休息。

2、仪器治疗后的护理：所有的仪器治疗均具有刺激皮肤新生的作用，而且会对皮肤产生看得到（术后结痂的治疗）或看不到（术后不结痂的治疗）的损伤，在皮肤新生的过程中必须减少外界刺激并补充利于皮肤修护的营养物质。因此仪器治疗后的护理就显得至关重要。其中包括：（1）治疗期间及治疗结束后1个月内应严格防晒，涂SPF30以上的物理性防晒产品（注意出汗较多时要每隔1-2小时重复涂抹），建议治疗期间停用含有美白功能的化妆品，否则可能会产生色素沉着，色斑加重等并发症。在非创伤性（不结痂）的仪器治疗后，可进行日常洁面和化妆；创伤性（结痂）的仪器治疗后，局部痂皮要保持干燥，待其自然脱落，非破损部位可正常洁面和化妆，痂皮脱落后局部会稍微发红，此为正常现象，此时更应注意防晒，以防止色素沉着。（2）治疗结束后应补充利于皮肤修护的营养物质，如胶原蛋白、玻尿酸、神经酰胺等，术后连续3天局部贴敷含有此类物质的面膜有利于提高治疗效果、降低并发症。总之，仪器治疗启动了皮肤更新，术后的良好护理促进了自身修护，因此只有将两者有机结合才可以取得良好效果。

二、注射：

注射治疗主要包括注射肉毒素除皱（眉间纹、鱼尾纹、抬头纹等）、肉毒素轮廓重塑（瘦脸、瘦小腿）和注射玻尿酸补充面部容量缺失【消除假性眼袋（泪沟）、丰满苹果肌、减轻法令纹、丰唇、隆下颏等】两方面，现简要介绍上述治疗项目的治疗时间、周期、治疗后皮肤反应持续时间。

肉毒素除皱：注射每处皱纹只需几分钟的时间，48-72小时后起效，10-14天达高峰，根据注射的量和部位，效果可维持4-12个月，之后可再次注射治疗。治疗后的针眼部位略红，压迫10分钟后即可离开医院，治疗部位在数分钟到数小时后即恢复正常。

肉毒素瘦脸：只需几分钟治疗时间，14天后出现效果，可维持6-12个月，6个月后可再次注射，治疗完成后再局部压迫10分钟后即可离开医院，治疗部位无变化。

玻尿酸面部注射填充：每个部位的注射约需15-30分钟时间，玻尿酸在体内6-12个月被吸收，6个月后可再次注射。治疗即刻皮肤微红，12小时内即可恢复正常，24-48小时内少数患者会出现轻度肿胀，之后恢复正常。

注射治疗之后的护理注意事项：注射后12小时内针孔部位保持干燥，不要自行在注射部位按摩，术后72小时内避免做桑拿，避免服用阿司匹林或其它活血类药物，忌食辛辣等刺激性食物，忌烟酒。

三、吸脂的问题：

面颈部吸脂；每个部位的治疗时间约为半个小时，治疗后需要对吸脂部位行局部压迫（佩戴棉垫、面罩）48-72小时，术后7天内全天佩戴面罩，7天后夜间佩戴面罩至3个月。面部吸脂部位48-72小时为肿胀高峰， 2-4周后水肿基本消退并基本达到最终效果，3-6个月后为最终效果。

四肢、躯干部吸脂：

根据吸脂的部位多少治疗时间在1-5个小时之间，治疗后至少需要穿紧身衣3-6个月。吸脂部位48-72小时为肿胀高峰，个别人肿胀会延续到术后1个月，1个月后才逐渐消退，3-6个月后为最终效果。

无论是面部还是其它部位的吸脂，手术后应在医院留观6-48小时，饮食上应注意术后一周吃营养丰富的清淡软食，术后72小时内避免服用阿司匹林或其它活血类药物，忌食辛辣刺激性食物。

四、简单陈述双眼皮、去眼袋、隆鼻、削骨、垫下巴目前可用的方法有哪些？它们分别的治疗时间、术后恢复期时间及恢复期注意事项等。

双眼皮：主要分为切开法和埋线法两种。切开法治疗时间约为1-2个小时，术后5-6天拆线，4-6周完全消肿，3-6个月才可显自然；缝线法治疗时间约为0.5-1小时，无需拆线，7-14天消肿，2-3周可显自然。

去眼袋：主要分为内切法和外切法两种。内切法治疗时间约为0.5-1小时，无需拆线，7-14天左右消肿并显自然。外切法治疗时间约为1-2个小时，术后5-6天拆线， 2-4周完全消肿并显自然。

隆鼻：以目前应用最多的假体隆鼻为例。根据隆鼻的复杂程度，治疗时间约为0.5-3个小时，术后6天拆线，2周左右基本消肿，4-6周完全消肿并显自然。

削骨：根据手术复杂程度，治疗时间在1小时到数小时不等。术后佩戴棉垫、面罩压迫创面72小时，后全天佩戴面罩至7-14天，之后的3个月内可夜间佩戴面罩压迫。口内切口可不予拆线或于术后7天拆线，4-8周创面逐渐消肿，3个月后多数患者可显自然。

垫下巴：根据复杂程度，治疗时间约为0.5-2个小时，术后6天拆线，2周左右基本消肿，4-6周完全消肿并显自然。

所有的手术都是对人体的损伤，不可避免会损伤小的感觉神经和小的血管，因此术后出现手术区域的感觉麻木和水肿、淤青等均属正常现象。感觉一般会在术后3-6个月完全恢复，淤青、水肿多会在术后10-21天左右完全消退。为促进淤青、水肿的消退，可于术后72小时后行术区热敷，或行射频、红外线等治疗。术后4天内避免服用阿司匹林或其它活血类药物。严格遵医嘱换药。饮食上，术后宜吃清淡并营养丰富饮食，忌食辛辣、海鲜等易导致过敏或刺激性食物，忌烟酒。

五：关于整形的年龄问题。很多学生加入到整形中来，以上的各类项目哪些是不适合18岁以下的人？如果拿着明星照片想“照搬”来要求整形，作为专业医生怎么考虑，是否会满足其要求？

以上各类项目除了青春痘、痦子、雀斑、瘢痕等的治疗可以在18岁之前治疗外，其它治疗建议在18岁以后实施。但是，随着近几年青少年青春期的提前，很多未满18岁的青少年身体、面容的发育已与成人无异，因此16岁以上发育已完成的青少年，我们建议在监护人和本人同意的情况下可以实施双眼皮、隆鼻手术。门诊中会碰到某些患者拿着明星照想“照搬”整形，对于此类患者，如果自身的条件较好，能够通过手术达到其期望值，我们会满足其要求；如果其想法是不切实际的，我们会与她充分沟通劝其打消此想法并根据她的具体情况再行设计。