你了解溃疡性结肠炎吗

  关于溃疡性结肠炎的饮食，需要注意以下几点：

◆苹果泥：这是一种很好的营养来源。但与此列表中的其他食物类似，高纤维含量和果糖可能会使其在发作期间作用很小。

◆鲑鱼：富含ω-3脂肪酸，对消化道有益。

◆牛油果：营养丰富，对溃疡性结肠炎患者是很好的食物选择。

◆一些发酵食物：包括含有活性益生菌的酸奶。这些有益细菌有助于消化。一些研究表明常规使用益生菌有助于减少发作和症状。

◆速食燕麦片：如果不加调味料，则比其他谷类和燕麦更容易消化。 

        本文节选编译自UpToDate临床顾问 “轻到中度溃疡性结肠炎的治疗” 专题，描述如下：

引言

         溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病，其特征为局限于结肠黏膜层的炎症反复发作与缓解。其几乎总是累及直肠，可能以连续性的方式向近端扩展至累及结肠的其他部位。

推荐内容

●溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性疾病，其特征为炎症反复发作与缓解，炎症累及直肠，且可能以连续性的方式向近端扩展至累及结肠的其他部位。 

●当溃疡性结肠炎患者出现复发症状时，需要重复进行初始评估的某些项目，包括实验室检查和内镜检查，以排除可引起症状的其他疾病和/或并存疾病，以及评估目前病变累及的范围和疾病的严重程度，从而为治疗提供最好的指导。 

溃疡性直肠炎或直肠乙状结肠炎

●对于轻度或中度活动性直肠炎或直肠乙状结肠炎患者，我们推荐采用局部美沙拉秦(5-ASA)治疗来诱导缓解(表 1) (Grade 1A)。单用栓剂可有效治疗直肠炎，而直肠乙状结肠炎患者除栓剂外还需要灌肠剂治疗。

●对于不能耐受美沙拉秦(5-ASA)药物局部治疗、任何局部治疗的患者，或者5-ASA药物局部治疗无效的患者，可能需要其他治疗方法(表 1)：

•对于不能耐受5-ASA局部治疗的患者，我们推荐类固醇泡沫剂和类固醇栓剂(Grade 1B)。

•对于不愿意或不能耐受任何局部治疗药物的患者，我们推荐口服5-ASA药物(Grade 1A)。

•对于局部5-ASA药物治疗无效的患者，我们建议局部5-ASA联合类固醇泡沫剂治疗(Grade 2B)。

•对于局部药物治疗无效的患者，我们推荐联合口服及局部5-ASA药物和局部类固醇治疗(Grade 1A)。

●对于1年复发超过1次的患者以及所有直肠乙状结肠炎患者的缓解维持，我们推荐美沙拉秦(5-ASA)灌肠剂(表 1) (Grade 1A)。对于需要口服5-ASA才能获得缓解的患者或者采用局部治疗时有多次复发的患者，应该继续采用口服5-ASA来维持缓解。 

           为了预防疾病，平时要注意劳逸结合，不可太过劳累；注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质；一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物；宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物；尤其是平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。