尿频、夜尿多、尿急伴有尿失禁，吃哪些药有效果？

　　一天上厕所十几回,尿意来时无法控制,需立即找厕所，晚上睡觉因为要小便起夜五六次，听到有流水声的时候会有急迫的尿意感，跑不到厕所就会尿裤子。

　　如果出现这些问题，我们建议先记录3天-5天的排尿日记再来就诊，能准确诊断。首先需要准备500-1000ml的量杯，用于测量排尿量，需要记录摄入量，除了饮水量，还要记录摄入稀饭的多少。其次记录每次排尿量、排尿次数，储尿排尿时的感觉，是否有急迫、灼烧、疼痛等现象；有没有漏尿的现象。

　　功能泌尿常见的两种尿频的疾病

　　1、膀胱过度活动症，逼尿肌不稳定收缩，由非神经源性因素引起，憋尿时逼尿肌异常收缩引起相应临床症状；膀胱过度敏感，比较小的膀胱容量可出现排尿感。尿道和盆底肌功能异常，一般是盆底肌肉的高张力痉挛状态所致。

　　2、膀胱容量小，比如是间质性膀胱炎，晚上产生五百毫升的尿液，但是膀胱的容量只有一百多毫升，那么就会出现尿频的现象。间质性膀胱炎的治疗，生活习惯改变，药物治疗、膀胱水扩张、膀胱灌注疗法、骶神经调控。

　　膀胱过度活动症吃哪些药有效果？

　　膀胱过度活动症（OAB）对患者的身心健康和生活质量带来了多方面的影响。例如，经常性的尿急尿频带来生活方式的被迫改变；因症状困扰引发抑郁、焦虑等心理症状，膀胱过度活动症（OAB）患者得到有效且安全的治疗非常必要。

　　目前，临床常用的药物主要是M受体拮抗剂，该类药物通过作用于膀胱，阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合，抑制逼尿肌不自主收缩，从而改善膀胱储尿功能。琥珀酸索利那新片（卫喜康），是较新一代的M受体拮抗剂，具有更高的膀胱选择性和M3受体选择性,因此对尿急、尿频、急迫性尿失禁等OAB症状的改善显著，而副作用发生率也较低。且中国进行的一项评估常用M受体拮抗剂的药物经济学的研究结果显示，琥珀酸索利那新片提供了较好的临床收益和成本—效果收益。

　　β3受体激动剂米拉贝隆，它选择性激动膀胱的β3肾上腺素能受体，使逼尿肌舒张，增加储尿容量和排尿间隔，同时不影响膀胱排空，不易造成急性尿潴留。显著改善24小时排尿次数和24小时尿失禁发作次数，并对尿急发作次数、夜尿、平均每次排尿量、生活质量等有不同程度的改善。