帮你快速找医生

为了你,我愿意更认真,更热爱

2020年03月26日 1752人阅读 返回文章列表

自认为自己在工作中是忘我的,不是吐槽敷衍、完成了事的。工作中经常提醒自己一定要认真对待,多问自己为什么。多思考多质疑,会发现很多重要的问题,若不仔细询问,有些情况就可能被忽视,患者也不知道什么情况应该跟大夫娓娓道来……北京市朝阳区妇幼保健院妇产科孙翀

和大家分享一个病例

孕妇孕9周,阴道出血10天,大夫给予黄体酮胶囊和中药保胎药治疗,治疗10天,阴道仍有血。再次就诊,给她查了D2,血HCG,孕酮,E2及子宫动脉血流情况(在我们医院可能查的基础上),发现子宫动脉血流异常。

跟其讲子宫动脉血流不好,一定供养胚胎的血供不好,胚胎处于缺血缺氧状态,就像堵车一样,血流走走停停,血流不畅通,就会有流产症状。

于是给孕妇应用了低分子肝素和硝苯地平后,过了五天后阴道不出血了,再后来复查子宫动脉血流,也恢复正常了。

孕12周吃上了阿司匹林。复查血常规时很奇怪,她的血小板计数竟然为443*10^9,仔细询问病史,她才说她有皮肌炎,终于找到她孕早期出血的原因了,建议她赶紧去上级医院查查免疫凝血问题……

她没有不良流产史,第一次怀孕,若不是仔细寻找出血原因,有可能这个孩子就会发生意外......那是谁也想不到的。

我们在临床经常会遇见一次次流产的孕妇,也可能跟孕妇交代就是自然淘汰,孕妇一脸无辜,下次再重头来过……

年轻些的孕妇还有时间等待与休养,可是现在有些孕妇生育期年龄偏大,真真耽误不起了。也许有的人这一生就会与自己的宝贝失之交臂(作为一个母亲,真的能感受到孩子对母亲有多重要,有时会为TA赴汤蹈火)。

作为医者,只有不断提升自己,努力与大咖学习,你才知道你与大咖的差距。懂的多了,才会觉得门诊看病不是一走一过,你不知道孕妇是不是有别的问题,有的孕妇也不知道自己有什么问题,也有的孕妇认为这个病与怀孕没有多大关系,疏忽与医生的沟通。最后发现影响了才后悔莫及。

医学问题是触类旁通的,知识是可以迁移的,不能光靠照本宣科。还记得刚刚上班时,一位资深医生说了这句话,若想当个好 大夫,就要走到患者跟前,去跟TA交流,你会从患者身上学到很多东西……

作为医者,只有喜欢这份职业,发自内心想帮助患者,就要努力提高自己、丰富自己。多多与大咖学习交流,多与孕妇交流,做个善良有爱的人,争取帮助更多的人完成梦想。

孙医生说

工作中就是不断挑战自我,要不断质疑自己,多问自己几个为什么,多加琢磨,也许一天两天想不明白,但总有一天会大彻大悟。工作如此,生活也是。

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