我院文伟主任治疗尿路感染经验一例

患者：尿频尿急,尿不多,时好时坏,常规检查正常有白细胞增多.时间两个月有余.久治不好. 化验、 确诊病因及治疗方法上海市第一人民医院泌尿外科万众

上海第一人民医院泌尿外科文伟：您好，您提供的信息较简单了一些。从你描述的情况来看，只是一个单纯的尿路感染，您处于激素水平相对下降期，尿道抵抗力低下，因此容易发生尿路感染，发生后尽早使用抗菌素为好，一般连续治疗7-10为好。另外平时一定要注意多饮水，每天在3000-3500毫升左右为好。保持内裤的清洁和干燥，这也是预防尿路感染的一项重要的措施。另外您有可能有膀胱过度活动症，如果抗菌素治疗效果不好的话，可以使用一些宁泌泰或者托特罗定等药物治疗，效果也不错。

患者：我想问一下为何我的病情三个月还不见好转？

上海第一人民医院泌尿外科文伟：您好，一般的尿路感染不会三月不好的，如果您又尿频尿急尿痛的症状，化验小便也又很多白细胞的话，是可以诊断尿路感染的，还是需要使用抗生素治疗，请到正规大医院就诊为好，一般大医院用的药质量相对比较好。就是难治性尿路感染，一般治疗时间不会超过一个月的。另外请再做个泌尿系统的超声检查，看看是否又容易引起尿路感染的病因在内，如结石、积水甚至肿瘤等。如有这些情况，需要做出相应的治疗。如果您还是有反复的尿频尿急甚至尿失禁的症状，而小便化验又没有白细胞的话，又可能是膀胱过度活动症了，需要进行尿动力学检查，必要时还需要进行膀胱镜检查，如果确定是膀胱过度活动症的话，要进行药物治疗，一般疗程6周就可以了。