神经梅毒的治疗

我国卫生部颁布的性病诊疗指南中治疗方案：

水剂青霉素Ｇ，480万单位／天，静脉点滴，10天为一疗程，间隔2周，重复一个疗程。

普鲁卡因青霉素Ｇ，240万单位／日，肌注，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次／日，共10天；接着再用苄星青霉素Ｇ，240万单位／次，肌注，1次／周，共3周。武汉市第三医院皮肤科彭才智

美国CDC2006年神经梅毒推荐治疗方案：

推荐方案
青霉素1800万～2400万U／d，300万～400万U／4 h静脉滴注，或持续静脉滴注，连续l0～14 d。继以苄星青霉素240万U，肌注，1次／周，共3次。
★替代方案
普鲁卡因青霉素，240万U，肌注，1次／d，丙磺舒500mg，口服，4次／d，连续l0～14 d。继以苄星青霉素240万U，肌注，1次／周，共3次。
★青霉素过敏
头孢曲松2 g，肌注／静脉滴注，1次／d，连续l0～14 d。
治疗办案选择：参考一期梅毒、二期梅毒。神经梅毒患者要随访，检查脑脊液，每半年1次，直至脑脊液完全转为正常。
随访和疗效评价：治疗后每6个月进行1次脑脊液检查评价疗效。治疗后6个月脑脊液细胞数无下降或治疗后2年脑脊液细胞数未降至正常，予重复治疗。