便秘中医分型与治疗如何

1．胃肠积热：大便干结，胸腹满闷，或腹部胀痛，甚则疼痛拒按，口干口苦，小便短赤。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑实有力。方药用：麻子仁丸加减（火麻仁、生大黄、枳实、厚朴、杏仁、白芍、生地黄、当归、玄参、陈皮、建曲、牡丹皮、竹茹、甘草等）中国中医科学院广安门医院老年病科黄世敬

2.气机郁滞：便次减少，或排便不畅、困难，粪便干结且量少。伴有胸胁痞满，纳食减少，腹中胀痛，肠鸣矢气，暖气。舌红苔薄腻，脉弦滑。方药用：六磨汤加减（槟榔、枳壳、大黄、沉香、，木香、乌药等）。

3.气虚便秘：气虚型便秘的特点是大便并不干硬，却排便困难，一使劲儿就出汗气短，大便一次像跑了一回长跑，乏力懒言，多见于体虚的老年人。方药用：黄芪汤加减（生黄芪、鱼腥草、赤芍、丹皮、桔梗、瓜蒌、生大黄等）

4.血虚便秘：大便干结，努挣难下，面色无华，心悸气短，头晕目眩，健忘失眠口唇色淡，舌质淡，苔薄白，脉细无力。方药用：润肠丸加减（当归、生地黄、火麻仁、桃仁、枳壳、生何首乌、建曲、麦芽、陈皮、白芍、肉苁蓉、黄芪、炙甘草）。

5.阳虚便秘：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色眺白，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝酸软。舌质淡，苔薄白，脉沉迟。济川煎加减（肉苁蓉、怀牛膝、火麻仁、当归、肉桂、陈皮、菟丝子、鹿角胶、枳壳、党参、附子、麦芽、甘草）

6.阴虚便秘：阴津匮乏，引起津枯肠燥引发大便干结，如羊矢状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，口苦口干，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数等为常见症。治宜滋阴补肾，选用杞菊地黄丸，六味地黄丸或麻子仁丸等。

重要信息：中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”，如果您：1、符合抑郁症诊断标准，2、符合中医元气亏虚，气血郁滞证诊断标准，3、年龄在18－70岁。就有机会加入我们的临床研究，并将获得：治疗前后安全性检查包括血、尿常规、肝功、肾功、心电图检查、量表检查及研究用药全部免费。若有意自愿参加者，详情请于我院老年病科（门诊楼二楼9诊室-周一上午）；特需（门诊楼十一楼18诊室-周一下午）咨询，亦可参照黄世敬医生个人网站《广安门医院招募抑郁症患者志愿者》。