婴幼儿排便异常的非药物治疗—婴幼儿功能性消化不良综合征非药物干预专家共识（2024）
2024年07月29日 106人阅读 返回文章列表
来源：婴幼儿功能性消化不良综合征非药物干预专家共识（2024）
养护指导：细心护理臀部有助于改善婴幼儿排便次数增多导致的尿布疹及肛周问题；排便训练可改善婴幼儿便秘症状（推荐等级A级）。
喂养指导：人工喂养或混合喂养婴儿选择pHF可以有效改善粪便干结症状（推荐等级B级）。与母乳喂养的婴儿相比，配方喂养的婴儿胃肠道运输时间长，粪便性状偏硬。新近一项多中心双盲对照研究显示，与普通配方喂养相比，部分水解低乳糖配方喂养可以促进软便形成，增加排便频率。
喂养指导：针对排便次数增多、粪便有奶瓣及食物残渣的人工喂养或混合喂养婴儿，低乳糖或无乳糖配方可减少排便次数，pHF有助减少粪便奶瓣（推荐等级B级）。降低配方中乳糖含量有助改善由于乳糖消化吸收不良引起的排便次数增多。
喂养指导：已添加辅食的粪便干结婴幼儿，可适当增加摄入富含膳食纤维的食物（推荐等级B级）。对于已经添加辅食的婴幼儿，可以在辅食中增加富含膳食纤维的食物以改善排便。对于已经添加辅食的婴幼儿，避免过多高蛋白饮食，可适当增加摄入富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、麦麸、全麦面包和谷物等，以此来软化粪便、促进排便。
喂养指导：排便次数增多、粪便有奶瓣及食物残渣的婴幼儿，根据月龄选择适宜质地的食物，避免食用导致排便次数增加的食物（推荐等级A级）。含有高浓度单糖食物，如水果、果汁、含糖饮料等可能引发婴幼儿排便频率的增加，甚至导致腹泻。因此，婴幼儿在排便频率增加，并出现粪便含奶瓣和食物残渣的状况下，需要适当减少上述食物摄入。
其他干预：专业小儿中医推拿按摩可以帮助改善婴幼儿排便异常（推荐等级B级）。按摩是传统诊疗方法之一，是中医治疗的重要组成部分。我国的Meta分析报告指出，中医婴幼儿推拿按摩可一定程度增加功能性便秘患儿排便频率，减轻便秘症状。
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