多囊卵巢综合征-治疗篇科普

前一篇文章谈了对多囊卵巢综合征（简称PCOS）的一些基本观念，这篇文章我来和大家简单谈一下它的治疗。
多囊卵巢综合征是一个疾病谱，它不是一个特定的疾病，而是由一系列的紊乱所形成的综合征。同样是诊断为多囊卵巢综合征，有的人可能仅仅有月经不调（排卵障碍）的临床表现，而有的人可能会具有非常典型的临床表现，如闭经／月经稀发、不孕不育、痤疮、多毛、脂溢性皮炎、肥胖、糖代谢异常、血脂异常、雄激素和黄体生成素水平高等。大多数的患者处于这两个极端的中间，可能具有以上一种或多种的异常。所以，对于治疗，我们要根据患者的具体问题来具体对待。
一般来说，怀疑为多囊卵巢综合征的患者，我们首先会做一系列检查，目的是：1、确定诊断；2、确定患者的严重程度（是否合并有雄激素和黄体生成素的异常，是否有糖代谢异常或胰岛素抵抗，是否有血脂异常等）。通过这些检查，结合临床表现，医生就会对患者在疾病谱上处于哪个位置有了一个比较明确的判断。
接下来，开始治疗阶段。如果一个患者只有排卵障碍，没有激素紊乱和代谢问题，那么我们可以根据她的需求个体化治疗：有生育需求的来促排卵，没有生育需求的仅仅用后半周期疗法即可，或者可以用短效口服避孕药或者曼月乐环（既可避孕，又可治疗，一举两得）。如果患者有激素紊乱，我们可以使用短效口服避孕药和／或其他降低雄激素的药物来纠正这种紊乱。如果患者有糖代谢异常或者胰岛素抵抗或者血脂异常，我们可以用饮食控制、减体重管理和胰岛素增敏剂等方法来纠正代谢紊乱。
对于一个完成生育需求的女性，我们对多囊卵巢综合征更要关注到它对身体的长期影响，包括年长后发生的糖尿病、冠心病、子宫内膜癌等问题。所以，1、这时候曼月乐环是一个非常不错的选择。该环不仅具有可以媲美绝育的避孕效果，还可以对内膜提供长期的保护作用，我本人非常喜欢使用在完成生育计划的女性身上。2、我们更应该关注这部分女性的代谢问题，所每半年到一年一次的代谢筛查是非常必要以的。因为随着年龄的增长，多囊卵巢综合征女性的生殖障碍会减轻，而代谢障碍往往加重。
综上所述，治疗是一个非常个体化的事情，按你的具体情况和具体需求。治疗可能不需要长期的，但是管理必须是长期的，因为多囊卵巢综合征的小障碍都可能出现在每一个患者身上，也许是当时，也许是以后。所以定期的就诊，根据您人生的每一个阶段来有选择地处理相关问题，就可以最大限度保护您的身体健康，将多囊卵巢综合征对您的影响降低到最小。
各位，我但愿我说清楚了，您能明白?