正确认识身高之三岁定终身－施红波

正确认识身高之三岁定终身

各位家长大家好，我是宁波市医疗中心李惠利医院儿科的施红波医生，今天我们就讲讲：正确认识身高之三岁定终身。新冠疫情结束后，归于平静的儿科门诊最明显的特点就是儿童生长发育门诊十分火爆，无论高矮胖瘦都想去医院转一圈。最常见的诉求就是：医生，给我们测个骨龄吧。然后再问为什么要测骨龄，一般其实就是需要我们给他们做一个生长发育的评估，特别是想寻求“身高是不是正常的”这个问题的答案。很多时候觉得因为这样的问题去医院既是医疗资源浪费，也是其他的时间精力的浪费。其实古语已经告诉我们了：三岁定终生，三岁看老。今天就让我们了解一下身高的三岁定终生的规律，希望能减少一些这类家长的焦虑，也可以帮助孩子能够更好、更快乐地成长。

我们一般把人一辈子身高增长的分为四个阶段，即胎儿期、0-3岁，3岁-青春期前和青春期。每个时期身高增长的调控因子存在一定的差异，但是基本上每个孩子在这些不同的调控因子的作用下呈现基本的规律。接下来我们简单分析一下每个阶段的生长特点以及各个阶段的调节因素是哪些。

胎儿期：主要依赖于母亲的营养供给以及良好的子宫环境，这个阶段一般孩子可以长50cm。所以当你的孩子出生的身高就矮的时候，那么请你在日后的养育过程中要注意了，观察他/她是不是能够有追赶到正常水平。

 0-3岁：这个阶段起调节作用的是甲状腺素和营养，生长因子轴的作用还没有很好的彰显，这个阶段往往第一年平均可以长25-27cm，第二年第三年平均每年10cm左右。所以无论男孩女孩，到3周岁的时候，一般身高在97cm左右，按照女孩终身高平均160cm、男孩终身高平均173cm计算，女孩60.6%，男孩56.1%的身高已经长好了。所以大家看看，后面无论长多少年，大部分的身高多来自前三年，所以三岁定终生还是很有道理的。

 3岁-青春期前：这一阶段起调节作用的是生长轴（生长激素及胰岛素样生长因子）和甲状腺激素，另外也受到营养、遗传等因素的影响，这个阶段生长发育速度较平缓，一般稳定在5-7cm/年。

青春期：这一阶段起调节作用的是生长轴（生长激素及胰岛素样生长因子）、甲状腺素和性激素。此时，性发育开始启动，机体进入一个更为复杂的阶段，出现第二个生长高峰期。女孩的生长速度可达7-9cm/年，男孩的生长速度达8-10cm/年，一般女孩可以长20-25cm，男孩可以长25-28cm。然后身高的休止符也就画上了。

所以，亲爱的爸爸妈妈们，你们回忆一下你们家孩子的身高增长的规律，到底有没有问题，要是有问题，看看主要问题在哪一个阶段。根据对应的问题去寻找解决措施，才能够做到针对性解决。