关于崴脚,你真的了解吗?
2020年02月25日 10236人阅读 返回文章列表
这种外伤是外力使足踝部超过最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊拉扯撕裂导致出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
然而,我在门诊中常常会遇见下面这些情况
其实,老百姓对崴脚的认识存在很多的误区!
误区一:“脚踝扭伤,没必要到医院检查治疗”
误区二:“因为我能够活动,所以不可能骨折”
误区三:“脚踝部外伤,应立即热敷”
误区四:“用姜和酒推擦扭伤的脚踝”
正确的科普时间到了!
崴脚到底时怎么回事?
扭伤方式分外翻和内翻,受伤主要结构有韧带、骨及软骨
表现及症状通常为疼,肿,陂,单纯的崴脚最容易损伤的便是韧带,如果外侧的韧带松弛或者已经断了,你的脚踝内翻的时候,外侧的这根韧带不能形成保护,那么这个动作就叫做崴脚,同样,崴脚就是这么形成的
那么哪些人容易崴脚?
首当其冲的肯定是穿着摇曳生姿神器--高跟鞋的姑娘们。
前一秒风光无限
下一秒崴脚尬尴
通常在打篮球,踢足球、羽毛球等对抗运动的时候,突然地跳起或落地,那么在重心迅速移动的同时经常会造成崴脚
先天性关节松弛者,尤其是年轻女性,由于韧带松弛,容易习惯性踝关节扭伤,如何自测是否关节松弛,详见上期科普
临床上踝关节扭伤或拉伤后需要遵循 RICE (大米)原则
简单概括即为:
1为什么要先冷敷?
我们知道,血得热而活,得寒则凝,热敷,可以加速身体的血液循环,如果我们刚刚受伤了就热敷,便加速了被破坏的血管的血液循环,肯定会越来越肿。
通常冰敷时间宜为20--30分钟/次,48小时之内每2--3个小时冰敷/次,并且可以用踝关节护具来制动以减少活动,抬高患肢并且尽快就医。
欧阳医生推荐大家使用专业的LP冰敷袋
2什么时候可以热敷?
等关节没有明显肿胀,皮肤温度恢复正常的时候,就基本可以断定内部已停止出血了,这时候就可以热敷了,热敷的作用是消散伤处周围的淤血。
具体可以参考之前科普文章——冰敷与热敷
弹力绷带加压包扎,有助于消肿,如果没有弹力绷带,紧急情况也可以用常见的弹力丝袜代替
如果你是单身狗的话,只能乖乖去药店买弹力绷带啦!
特别提醒:力度适中,不要绑的过紧!
崴脚的治疗
在崴脚后,出血停止以前,不要服用活血化瘀的药物,可以使用好的快等喷雾剂喷洒伤处,出血停止后可以服用活血止痛等口服药。
如果您一年崴脚次数较多,您就要去医院看看了,韧带损伤可能离您已经不远了。
治疗分两种:
1保守治疗就是打石膏或者佩戴护具。
2手术治疗
韧带如果断裂,都必须手术吗?
答案是不!
如果你年龄超过60岁,如果你有高血压,糖尿病,心脏病,等等慢性疾病,你要慎重考虑了,因为手术本身就是一种风险,我们治疗踝关节韧带损伤是为了提高我们的生活质量,如果你本身的身体状态就很差,可以选择第一种保守治疗,做踝关节手术的患者多为中青少年。
欧阳剑锋,主治医师
国际关节镜-膝关节外科-骨科运动医学学会( ISAKOS)活跃会员,亚洲-太平洋地区膝关节-膝关节镜-骨科运动医学学会( APKASS)委员,中国医药教育协会肩肘运动医学会委员,中国医师协会运动医学分会青年委员,中华医学会足踝外科分会青年委员,珠海市医师协会骨科分会委员,2019亚洲关节镜大会(AAC)海外进修项目fellowship获得者,曾在北京大学第三医院运动医学研究所及骨关节科进修学习,对人工关节置换、关节镜手术积累了丰富的临床经验,特别擅长关节镜微创治疗肩、肘、膝、踝、髋关节运动损伤疾患。
门诊时间:骨关节与运动医学,周一下午/周五上午。