躯体形式自主神经紊乱疾病你了解多少？

躯体形式的植物神经紊乱是躯体形式自主神经紊乱，俗称植物神经功能紊乱、自主神经紊乱、神经症，是只有症状表现，没有实质脏器损害的形式上的毛病。

躯体形式自主神经紊乱症状一般表现为多种，反复出现、经常变化的躯体不适症状，最常见的症状是胃肠道感觉异常，疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等，皮肤感觉异常，烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等，皮肤斑点，性及月经方面的症状。但在相对应的医学检查上又没有明显的病理改变，或者在临床上发现的病理情况改变不足以解释患者自觉症状的严重程度。出现这种深层次的原因往往更多在于心理的情绪得不到解决【抑郁，焦虑，压抑等】

从临床上来看，躯体化障碍是躯体形式障碍中的一种临床类型，躯体形式障碍还包括疑病性神经症、躯体形式的植物神经功能失调和持续的躯体形式的疼痛障碍等临床类型。其主要特征是病人反复陈述躯体不适症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不管医生关于其症状并无躯体疾病基础的再三保证。躯体症状的出现和持续出现不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关，患者时常拒绝探讨心理病因，认为其疾病是躯体性的，要求进一步检查。

由于结果常使患者失望，易引起医患关系问题。躯体化障碍症状诊断标准如下：

（1）符合躯体形式障碍的诊断标准。

（2）以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主，在下列4组症状之中，至少有2组共6项：①胃肠道症状，如腹痛、恶心、腹胀或胀气；嘴里无味或舌苔过厚；呕吐或反胃；大便次数多、稀便，或水样便；②呼吸循环系症状，如气短、胸痛；③泌尿生殖系症状，如排尿困难或尿频，生殖器或其周围不适感，异常或大量阴道分泌物；④皮肤症状或疼痛症状，如瘢痕，肢体或关节疼痛、麻木，或刺痛感。

（3）体检和实验室检查不能发现躯体障碍的证据，可对症状的严重性、变异性、持续性或继发的社会功能损害作出合理解释。

（4）对上述症状的优势观念使病人痛苦，不断求诊，或要求进行各种检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。

（5）如存在自主神经活动亢进的症状，但不占主导地位。2.严重标准常伴随社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。

3.病程标准符合症状标准和严重标准至少已经2年。

4.排除标准排除精神分裂症及其相关障碍、心境精神障碍、适应障碍，或惊恐障碍。对于病人的躯体主诉，我们在诊断上要注意以下几点：

(1)有生物、心理、社会环境等诱发因素，其中心理因素在医生启发下可能会充分暴露出来；

(2)症状繁多，但含糊不清，涉及多系统，病程至少2年，患者为此而不安，到处求医或服药；

(3)不断拒绝多位医生关于其症状没有躯体病变解释的忠告和保证；

(4)症状和其所致行为造成一定程度的社会和家庭功能损害；

(5)患者常借这些症状来应付精神压力，表达困扰，而家庭、学校、社会常间接地、不自觉地扮演了支持角色；(6)病人可获得“社会性收益”，而另一方面却又增强了原先的心理生理症状。躯体化症状不仅可见于癔症，在其他障碍中，如抑郁症、焦虑障碍、心因性疾病、恐怖症及躯体性妄想的精神分裂症者中也常见。