腹腔镜胆囊切除术后注意事项和护理要点

腹腔镜胆囊切除术（LC）已经成为普外科最常见的手术，在我们医院已进入日间手术模式，即门诊筛查术前指标合格后1周内实施LC，术后次日上午即可出院。患者在LC术后往往会有如下困惑和疑问：上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科杨林华

1. 何时可拆线？一般建议术后7天门诊拆线。

2. 何时可洗澡？拆线后可洗澡，但在伤口附近尽量轻柔擦洗；术后14天之后一般可以放心擦洗。

3. 出院后还需要吃药吗？原则上不需要常规服用抗炎药和利胆药。如果术中发现胆囊炎症偏重，可以适当考虑服用抗炎药，但不需要超过3天。如果术后感觉进食后容易腹胀，可以短期服用利胆药，一般无需超过2周。

4. 何时可恢复工作？应该根据不同年龄、体质和工作性质来决定。年轻、体质好且工作强度小对体力要求低的一般术后1周大多可以正常工作，原则是自觉体力可以胜任，恢复工作后不觉得疲乏。

5. 如何恢复饮食？一般都可逐步恢复正常饮食，无需特别忌口。初始1周可以少食多餐，每顿荤类食物逐渐由少而多，以进食后不出现腹胀、腹痛和腹泻为原则，绝大多数患者在3月内可以过渡到术前食谱。

6. 何时可旅行？可以乘飞机吗？和工作相仿，根据患者自身情况和旅行强度来定。以自觉体力可以支撑整个旅途为底线。原则上不主张3月内长途旅行，交通工具应在术后3月后再考虑选用乘飞机，因为此时伤口的愈合强度相对尚低，万一飞机舱内失压，可能会导致伤口破裂。

何时可体育锻炼？一般体育锻炼都要增加腹压，因此术后3个月之内不建议高强度的锻炼，包括一切引起腹肌紧张腹压增高的活动，如长时间步行骑车、拎举重物及抱孩子等，也应该保持大小便通畅。